Психосоматические «маски» у больных ХОБЛ ранних стадий стабильного течения и возможности их коррекции

Abstract

The purpose. It is carried out clinical research by the purpose which there was a studying prevalence of disturbing frustration at patients with COPD at early stages of stable current at workers of the industrial enterprise; an estimation of expressiveness of alarm on a scale of Hamilton for acceptance of a substantiation of purpose antidepression therapies; definition of dynamics of alarm and an opportunity of correction of disturbing infringements at patients of COPD stable current at early stages. Results of an initial epidemiological part of research are resulted. During the questioning spent within the limits of the program'Preventive maintenance and treatment bronchical pathologies at workers of OS «URALTRAK», the faculty of therapy developed by collective, phtiziopulmonology and profpathology Ural State Academy by additional education and employees of a city polyclinic № 8 in 2002, 2584 workers large machine-building enterprises of Chelyabinsk have been surveyed. In work from the general number of the surveyed patients, men with for the first time revealed COPD 1 and 2 stages which are being remission, demanding out-patient treatment and preventive maintenance of the further progressing of disease have been included. Results. As a result of the lead researches it was possible to establish, that at patients with COPD disturbing frustration are widespread from adaptive alarm up to pathological alarm. The results received in yielded research, allow to assume, that at reception Afobazol has occured decrease in a level of alarm (were showed antidepression and somatovegetostable effects of a preparation). The further tendency to decrease in a level of alarm in groups is noted also at the subsequent supervision.

Цель. Проведено клиническое исследование целью, которого было изучение распространенности тревожных расстройств у больных с ХОБЛ на ранних стадиях стабильного течения у работников промышленного предприятия; оценка выраженности тревоги по шкале Гамильтона для принятия обоснования назначения противотревожной терапии; определение динамики тревоги и возможности коррекции тревожных нарушений у больных ХОБЛ стабильного течения на ранних стадиях. Приведены результаты исходной эпидемиологической части исследования. В ходе анкетирования, проводимого в рамках программы «Профилактика и лечение бронхолегочной патологии у работников ОАО «Уралтрак-ЧТЗ», разработанной коллективом кафедры терапии, фтизиопульмонологии и профпатологии ГОУ ДПО УГМАДО и сотрудниками городской поликлиники №8 ОАО ЧТЗ «Уралтрак» в 2002, было обследовано 2584 рабочих крупного машиностроительного предприятия г. Челябинска. В данную работу из общего числа обследованных пациентов, были включены мужчины с впервые выявленной ХОБЛ 1 и 2 стадии, находящихся в ремиссии, требующие амбулаторного лечения и профилактики дальнейшего прогрессирования заболевания. Результаты. В результате проведенных исследований удалось установить, что у больных ХОБЛ тревожные расстройства распространены от адаптивной тревоги до патологической тревоги. Полученные в данном исследовании результаты, позволяют предположить, что при приеме Афобазола произошло снижения уровня тревоги (проявились противотревожный и соматовегето-стабилизирующий эффекты препарата). Отмечена также дальнейшая тенденция к снижению уровня тревоги в группах при последующем наблюдении.