Проблема выбора антипиретика для ребенка с лихорадкой или Primum non nocere

Abstract

The article presents the results of an open controlled comparative prospective clinical research carried out on the basis of the Municipal station of the first aid of Ekaterinburg in 2007-2008. 320 patients with a fever, aged 3 month to 14 years who sought for medical aid to the first aid station participated in the research. The criteria for including into the research were the children with body temperature rise of or over 380C. Depending on the fever type («pale» or «pink») all the patients were divided into 2 group (n=220 and n=100 respectively). Each group was divided into subgroups depending on the scheme of the treatment applied. The control subgroups (n=22 and n=25 respectively) included the children who didn't undergo antipyretics treatment. Under the conditions of the first aid station we investigated a comparative efficacy of conventional (with metamizole sodium) and alternative for the first aid station (with acetaminophen and ibuprofen.) means of antipyretics treatment of children. The level in the body temperature decrease was the basic criterion of the efficacy of compared means. The result received revealed high efficacy and safety of the alternative means of the antipyretics treatment.

В статье представлены результаты открытого контролируемого сравнительного проспективного клинического исследования, проведенного на базе МУ ССМП г. Екатеринбурга в 2007-2008 году. В исследовании приняли участие 320 пациентов с лихорадкой в возрасте от 3 месяцев до 14 лет, обратившихся за помощью в СМП. Критериями включения были дети с повышением температуры тела равным или превышавшим 380С. В зависимости от вида лихорадки («бледная» или «розовая») все пациенты были разделены на 2 группы (n=220 и n=100 соответственно). В каждой группе выделены подгруппы в зависимости от применяемой схемы лечения. В контрольные группы (n=22 и n=25 соответственно) включали детей, которым антипиретическая терапия не проводилась. В условиях СМП анализировали сравнительную эффективность традиционного (с использованием метамизола натрия) и альтернативных для СМП (с использованием ацетаминофена и ибупрофена) способов антипиретической терапии у детей. Основным критерием эффективности сравниваемых способов, был уровень снижения температуры тела. Полученные результаты выявили высокую эффективность и безопасность альтернативных способов антипиретической терапии.