Оценка локального цитокинового статуса при офтальмогерпесе

Abstract

Цель исследования — оценка показателей локального цитокинового профиля и его роли в патогенезе офтальмогерпеса. Исследован уровень цитокинов (ФНОа, ГМ-КСФ, ИЛ-12р70, ИЛ-12р40, ИЛ-10, ИЛ-13, ИЛ-2) в слезной жидкости 60 больных офтальмогерпесом (20 чел. — с конъюнктивитом, 16 чел. — с кератоконъюнктивитом, 14 чел. — с кератитом, 10 чел. — с кератоувеитом) и 30 практически здоровыьх людей. Определение цитокинов проводили методом ИФА с применением реактивов «R&D diagnostics Inc» (США). При герпетическом конъюнктивите установлена активация Т-клеток, синтезирующих ИЛ-2, и моноцитов, регулирующих иммунный ответ. При кератоконъюнктивите превалирует активация Th2 типа, продуцирующих ИЛ-13. При кератите происходит переключение на Thx клетки и активация моноцитов-макрофагов. Для кератоувеитов характерна гиперактивация иммуноцитов со смешанным типом иммунного ответа. В патогенезе кератоувеитов, вероятно, существенную роль играет аутоимунный компонент. Только с учетом нарушений локальной иммунной защиты возможна успешная терапия герпетической инфекции.