Опыт использования сулодексида в качестве средства профилактики венозной тромбоэмболии во время беременности

Abstract

Резюме. Частота развития ВТЭ во время беременности возрастает примерно в 2-4 раза по сравнению с небеременными женщинами и выше в случаях операции кесарева сечения, чем при вагинальных родах. Цель исследования: изучение возможности применения сулодексида в качестве вторичной антитромботической профилактики у беременных женщин с высоким риском развития ВТЭ. Материал и методы исследования: у 2-х женщин в возрасте 28 и 29 лет, имевших в анамнезе указания на илеофеморальный венозный тромбоз во время предыдущей беременности и получавших в послеродовом периоде и последующие годы жизни препарат варфарин, с наступлением очередной беременности применялся сулодексид парентерально (в/м) в дозе 600-1200 ЛE в сутки в течение 20 дней, затем энтерально в дозе 250 - 500ЛE в сутки в капсулах. Контроль дозировки сулодексида осуществляли с помощью тромбоэластографии (ТЭГ). Обе беременности закончились в срок вполне благополучно и завершились родоразрешением (вагинальным и кесарево сечение) без большой кровопотери, не потребовавшей гемотрансфузии. Заключение: несмотря на небольшое число наблюдений, наш опыт успешного применения препарат а сулодексид у беременных с крайне высоким риском тромбоза позволяет рассматривать терапию сулодексидом как вариант профилактики тромбоэмболических осложнений в акушерстве и предполагает дальнейшие исследования в этом направлении.