Миниинвазивные видеосопровождаемые вмешательства в торакальной хирургии

Abstract

Представлен опыт применения миниинвазивных видеосопровождаемых вмешательств в торакальной хирургии. Дано определение понятия «миниинвазивный оперативный доступ». Приведена классификация миниинвазивных доступов и оперативных вмешательств, выполняемых из таких доступов. С 1994 по 2006 год выполнено 1660 операций: медиастиноскопий — 764, торакоскопий — 566 и операций на легких и плевре из миниинвазивного доступа с видеоподдержкой — 330. Показаниями к применению указанных операций служили: верификация диагноза при поражении внутригрудных лимфатических узлов и диффузных поражениях легких (n=293), уточнение резектабельности при раке легкого (n=563), плевральный синдром (n=308), свернувшийся гемоторакс (n=19), спонтанный пневмоторакс (n=276), коррекция искусственного пневмоторакса (n=23), поражение артерий верхней конечности (n=57), ладонный и подмышечный гипергидроз (n=27), туберкулома (n=67), опухоли и кисты средостения (n=27). Описаны особенности оперативной техники при данной патологии. Видеосопровождаемые миниинвазивные хирургические вмешательства в торакальной хирургии высокоэффективны, хорошо воспроизводимы и могут быть рекомендованы к широкому внедрению в хирургическую практику.