10-ти летний фатальный риск SCORE и типы электрической активности у больных ишемической болезнью сердца с различным коронароангиографическим статусом

Abstract

Цель исследования. Оценить взаимосвязь основных факторов риска сердечно- сосудистых заболеваний и степени изменения электрической активности у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с различным коронароангиографическим статусом. Материал и методы. У 110 мужчин с ишемической болезнью сердца (ИБС) было проведено комплексное обследование, включающее электрокардиографию (ЭКГ), нагрузочную велоэргометрическую пробу, данные суточного мониторирования ЭКГ, коронароангиографию. Оценивали факторы кардиоваскулярного риска и интегральный риск SCORE. Типологические изменения электрической активности сердца (ЭАС) определяли по ЭКГ с выделением 3 степеней тяжести: I, II, III. Результаты. Патологические типы ЭАС (90,9%) достоверно чаще встречались у пациентов с ИБС по сравнению с контрольной группой (33,3%). Наиболее высокая степень ЭАС была выявлена при гемодинамически значимых сужениях коронарных артерий (>50%) и показателях риска SCORE (>5%). Заключение. Высокий показатель интегральной оценки факторов риска ИБС по шкале SCORE в сочетании с гемодинамически значимыми сужениями коронарных артерий ассоциируются с наиболее тяжелыми изменениями электрической активности сердца III степени. Показатель 10-летнего фатального риска SCORE расширяет возможности стратификации риска у больных ИБС с учетом данных типологического определения степени изменений ЭАС и данных коронароангиографии.