Алгоритм прогноза задержки развития плода и предупреждения перинатальной патологии при беременности, осложненной гестозом

Abstract

Цель исследования — обоснование алгоритма прогноза задержки развития плода и повышения эффективности комплексной терапии субкомпенсированной формы хронической фетоплацентарной недостаточности с применением непрерывно-поточного плазмафереза. Проведен ретроспективный анализ клинико-аналтестических факторов риска формирования синдрома задержки развития плода у 100 женщин с гестозом различной степени тяжести. Для получения индивидуального прогностического критерия предложен гемостазиологический скрининг в сроке 23-24 недели с вычислением интегрального показателя, содержащего уровень тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и концентрацию фибриногена периферической крови беременной. Эффективность метода составляет 77%. Для улучшения качества терапии гестоза, осложненного задержкой развития плода, предлагается применение непрерывно-поточного плазмафереза в сроке 32-33 нед., что способствует снижению частоты оперативного родоразрешения и преждевременных родов, пролонгированию беременности в среднем на 3-3,5 нед., формированию более высокого уровня здоровья новорожденных детей.