Секреторный иммунитет слюны при синдроме раздраженного кишечника у детей

Abstract

Background. It is known there are links between irritable bowel syndrome and development of allergy, between irritable bowel syndrome and hypoergical immunological reactions. On the other side, there is link between irritable bowel syndrome and non adequate activation of the mucosal immune system as the result of cytokin s dysbalance. That is why we investigated the secretory immune system of saliva in children with irritable bowel syndrome. The purpose of this study was to determine secretory immune system of saliva on children with different forms of irritable bowel syndrome. Methods. 102 children with irritable bowel syndrome were examined. The level of the immunoglobulins (slgA, IgA, IgG, IgM, IgE, lgG1-4), the concentration of TN F-a and lactoferrin, the total activity of the complement system (CH50) and its components (C1-C5) were obtained in the saliva. Results. It was revealed secretory immune system of saliva in children with irritable bowel syndrome was significantly differed from its of healthy children. The level of IgA, IgM in the saliva of children with irritable bowel syndrome was less than in healthy children, however, the level of IgG t-4, IgE in the saliva was significantly higher. The prevalence of the food allergy (atopy history and clinical symptoms) in children with irritable bowel syndrome was 42.2% and was differed from prevalence of the food allergy in population. Perhaps, this fact confirms the IgE-depending pathway of the irritable bowel syndrome. The saliva s level of the total activity of the complement system (CH50) and its components (C1-C5) and the concentration of TN F-a was decreased on children with irritable bowel syndrome. Also it was determined the increasing of the saliva s level of slgA, IgA, IgG, IgM, lgG1-4 was typical for the irritable bowel syndrome with abdominal pain and meteorism. The levels of some of these immune proteins in irritable bowel syndrome with diarrhea or obstipation were decreased. Conclusion Thus, these peculiarities of the secretory immunity of saliva in irritable bowel syndrome are dysregulating troubles. This fact confirms mucosal immune system takes part in development of the irritable bowel syndrome.

В работе изучается характер изменений показателей секреторного иммунитета слюны у детей с синдромом раздраженного кишечника (СРК) в связи с предполагаемой связью СРК с формированием аллергии, с наличием гипзргических иммунологических реакций и напротив, с неадекватной активацией мукозальной иммунной системы в результате нарушения цитокинергической регуляции. Для проведения исследования секреторного иммунитета слюны обследовано 102 ребенка с СРК. В слюне определялось: количество иммуноглобулинов А, М. G, подклассы lg G1-4, количество slgA и IgE, активность СН50 и компонентов комплемента С1-С5, количество лактоферрина и туморнекротичский фактор TNF-a. Показатели секреторного иммунитета слюны у детей с синдромом раздраженного кишечника значительно отличаются от параметров здоровых детей. В общей группе больных детей с СРК отмечается снижение иммуноглобулинов lg A, lg М, тогда как количество IgG. Субклассов lg G1-4, IgE значительно и достоверно повышено. Происходит снижение активности отдельных компонентов комплемента и TNF-a. т.е. флогогенных факторов. Изменения показателей секреторного иммунитета слюны при синдроме раздраженного кишечника относятся к дизрегуляторным нарушениям и могут свидетельствовать об участии мукозального иммунитета в формировании данной дисфункции кишечника.