Биоритмологический подход к оценке состояния фетоплацентарного комплекса и новорожденных

Abstract

The Research objective was an improvement of diagnostics and prediction of a late fetus and newborn state at placental insufficiency by identifying features of basic physiological functions biorhythms and of adaptative hormone. According to rules of The International Chronobiologists Society there were surveyed 120 women in the third trimester of pregnancy, their fetus and newborns. These 120 women made up the 3 groups. The First Group consisted of 62 women with physiological pregnancy, the Second — of 58 women with chronic intrauterine hypoxia. For estimating fetoplacental complex there was carried out an identity of cardiotocography features, Doppler’s ultrasonic photography features, unconjugated estriol level and progesterone level in pregnant blood serum. After 1-4 and 5-7 days survey of newborns was carried out on following features: biorhythms of arterial pressure, frequency of cardiac beat and respiratory movements, body temperatures, cortisol, 6-sulfatoksimelatonin, adrenaline and norepinephrine excretion. Results of research have shown us that the identity of chronobiological features in estimating, early detection of chronic fetal hypoxia, early neonatal period course of newborns widen potential opportunities for applied obstetrics and neonatology. Breast-feeding started soon after birth, rooming-in, natural order of infant feeding contribute to good and early formation of features of basic physiological functions biorhythms and to favorable newborn adaptative process.

Целью исследования явилось совершенствование диагностики и прогнозирования состояния «позднего» плода и новорожденного при плацентарной недостаточности с позиции выявленных особенностей биоритмов основных физиологических функций и уровня адаптивных гормонов. В соответствии с правилами Международного общества хронобиологов обследовано 120 женщин в третьем триместре беременности, их плоды и новорожденные: I группу составили 62 женщины с физиологической беременностью; II группу — 58 женщин с хронической гипоксией плода. Для оценки состояния фетоплацентарного комплекса проводился мониторинг показателей кардиотокографии, ультразвуковой допплерографии, уровней неконъюгированного эстриола и прогестерона сыворотки крови беременных. На 1-4 сутки и 5-7 сутки у новорожденных исследовались биоритмы артериального давления, частоты сердечных сокращений, дыхательных движений, температуры тела, экскреции кортизола, 6-сульфатоксимелатонина, адреналина, норадреналина. Результаты исследования показали, что учетхронобиологических особенностей в оценке состояния фетоплацентарного комплекса, ранней диагностике хронической гипоксии плода, течении раннего неонатального периода у новорожденных расширяет возможности практического акушерства и неонатологии. Раннее прикладывание к груди, совместное пребывание матери и ребенка в послеродовом периоде, свободный режим вскармливания способствуют более раннему становлению биоритмов физиологических показателей жизнедеятельности и благоприятному течению адаптационных процессов у новорожденных.