Маркеры нарушения иммунологической адаптации новорожденных, развивавшихся в условиях хронической гипоксии

Abstract

The research was aimed at the estimation of the peculiarities of the functional state of the immunocompetent cells of newborns come through chronic hypoxic influence. Immunological examination during early adaptation period was performed in 47 newborns of the women with pregnancy, complicated by fetoplacental insufficiency (FPI). Group of comparison consisted of 42 healthy newborns of women with physiological pregnancy development. Lymphocytes' functional activity was estimated by flow cytometric method using the expression of CD25, CD95, CD45RO, CD45RA. Functional status of the monocytes- macrophages was estimated by the spontaneous production of IL-1β, TN F-α, и IL-6 using immunoenzyme analysis. It has been diagnosed that under the influence of chronic hypoxia activation of lymphocytes and monocytes-macrophages group cells took place in the newborns. In the umbilical blood of the newborns from the main group increased quantity of cells, expressing negative activation markers and decrease of the number of lymphocytes which have receptors to the factors of surviving, on the background of the increased serum level of apoptosis mediators, has been diagnosed. Dominance of the negative activation of lymphocytes is accompanied by the dislocation of memory cells and na?ve cells proportion towards noncommitted lymphocytes. The revealed markers may be the sign of the damage of early immunological adaptation of these children and may be used as the criterion of the risk of perinatal pathology development.

Целью исследования явилась оценка особенностей функционального состояния иммунокомпетентных клеток новорожденных, перенесших хроническое гипоксическое воздействие. Проведено иммунологическое обследование в динамике раннего периода адаптации 47 новорожденных от женщин, беременность которых была осложнена фетоплацентарной недостаточностью (ФПН). Группу сравнения составили 42 здоровых новорожденных от женщин, беременность которых протекала физиологически. Функциональную активность лимфоцитов оценивали методом проточной цитофлюориметрии по уровню экспрессии маркеров CD25, CD95, CD45RO, CD45RA. Функциональное состояние клеток моноцитарно-макрофагальной системы оценивали по спонтанной продукции цитокинов IL-1β, TNF-α и IL-6методом иммуноферментного анализа. Установлено, что под воздействием перенесенной хронической гипоксии у детей от женщин с ФПН имеет место активация как лимфоцитов, так и клеток моноцитарно-макрофагального ряда. В пуповинной крови новорожденных основной группы зафиксировано увеличение количества клеток, экспрессирующих маркеры негативной активации и снижение численности лимфоцитов, несущих рецепторы к факторам выживания, на фоне повышенного уровня проапоптотических медиаторов в сыворотке. Преобладание процессов негативной активации лимфоцитов сопровождается смещением соотношения клеток памяти и наивных клеток в сторону некоммитированных лимфоцитов. Выявленные маркеры могут служить проявлением нарушения ранней иммунологической адаптации этих детей и критерием риска развития перинатальной патологии.