Сравнительный анализ показателей мукозального и системного иммунитета и оценка влияния на них локальной иммунокоррекции у пациентов с флегмонами лица и шеи различного источника инфекции

Abstract

Цель работы — изучение показателей мукозального и системного иммунитета и оценка влияния на них местной иммунотерапии циклофероном у пациентов с флегмонами челюстно-лицевой области различного источника инфекции. В результате иммунологического обследования 135 человек была выявлена разноплановая реакция местного и системного иммунитета у пациентов с флегмонами одногоклетчаточного пространства различного источника инфекции. У 81 пациента с одонтогенными флегмонами было обнаружено угнетение факторов резистентности локальной иммунной защиты полости рта и иммунологические признаки острого воспаления на фоне хронической сенсибилизации организма. У 54 пациентов с флегмонами неодонтогенных источников инфицирования изменения в показателях мукозального иммунитета и иммунных показателей периферической крови носили неспецифический, соответствующий острому гнойному процессу, характер. Проведено клиническое рандомизированное исследование пациентов с флегмонами челюстно-лицевой области, которые разделялись на 2 сопоставимые группы: 1) сравнения (n=19) (комплексная терапия+традиционное местное лечение) и 2) «Циклоферон» (n=18) (комплексная терапия+локальная иммунокоррекция гнойных ран циклофероном). В результате действия циклоферона в первичном гнойном очаге у больных с одонтогенными флегмонами наблюдалось восстановление адсорбционной реакции буквального эпителия и нормализация уровня секреторного Ig А слюны, также было выявлено вторичное восстановление ряда иммунологических параметров периферической крови, характеризующее положительную динамику течения одонтогенной инфекции. У пациентов с флегмонами неодонтогенного источника инфекции опосредованное влияние местной иммунотерапии циклофероном было выявлено на системном уровне.