Возможности доклинической диагностики овариального резерва у девушек-подростков, перенесших внутриутробную гипотрофию

Abstract

Цель исследования: выделить наиболее диагностически значимые лабораторные методы оценки овариального резерва у девушек- подростков, перенесших внутриутробную гипотрофию. Материалы исследования: 55 девочек 15-18 лет, родившихся доношенными, из них 29 девочек, перенесших внутриутробную гипотрофию, и 26 девочек, родившихся с гармоничным развитием. Методы исследования: общеклиническое, лабораторное обследование (ФСГ, Л Г, Эстрадиол, Прогестерон, ингибины А и В), УЗИ органов малого таза с оценкой овариального объема и фолликулярного аппарата. Результаты исследования: выявлено статистически достоверно значимое снижение уровня эстрадиола, прогестерона, ФСГ и ингибинов А и В у девушек с внутриутробной гипотрофией. По данным УЗИ выявляется уменьшение овариального объема (6,9±0,3 см3) и числа антральных фолликулов (до 5). Выводы: определение уровня ингибинов А и В, показатели гормонального статуса и эхографические показатели внутренних половых органов у девушек-подростков с внутриутробной гипотрофией являются высокоинформативными методами доклинической оценки овариального резерва в пубертатном периоде. Достоверное снижение уровня ингибинов и уменьшение яичникового объема и количественного состава фолликулярного аппарата у девушек с внутриутробной гипотрофией позволяет выделить их в группу риска по снижению овариального резерва в репродуктивном возрасте.