Оценка эффективности медикаментозного прерывания неразвивающейся беременности у пациенток с синдромом поликистозных яичников

Abstract

Background In this article the method of conservative interruption is considered not developing pregnancy. Misoprostol is increasingly used to treat women who have a failed pregnancy in the first trimester. A combination of mifepristone end misoprostol provides an effective method of medical abortion for early pregnancy at women's with PCOS. Methods A total of 63 women with a first-trimester pregnancy failure ( embryonic or fetal death) were assigned to receive 600 pg of Misoprostol on day 1. A second dose misoprostol 400 mg on day 3. All women’s were divided into two groups: the first group-26 person with PCOC and embryonic or fetal death; the second group-37 person without gynecologic endocrinology pathologies with embryonic or fetal death. Results Of the 26 women the first group, 92,3 percent had complete expulsion and 94,6% percent in the second group. Hemorrhage or endometritis requiring hospitalization was rare (1 percent or less in each group), with no significant differences between the groups. The median duration of vaginal bleeding was 10 days. There was no serious complication. There was no serious complication. Fever, chills and gastrointestinal side-effects (nausea, vomiting and diarrhoea) were common, Identical in both groups. Conclusions Treatment of early pregnancy failure with of misoprostol and mifepristone is a safe and acceptable approach, with a success rate of approximately 92,3 percent.

В данной статье рассмотрен метод консервативного прерывания неразвивающейся беременности (НБ) по технологии медикаментозного аборта с использованием препаратов, действующим веществом, которых является мифепристон и мизопростол. Представлен алгоритм обследования, этапы проведения медикаментозного прерывания беременности, описаны побочные эффекты, осложнения, варианты их коррекции у пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Цель: оценка клинической эффективности медикаментозного прерывания НБ у пациенток с СПКЯ в сроке до 6 недель. Методы: Было обследовано 63 женщины, решившие прервать неразвивающуюся беременность с использованием фармакологических средств. Все пациентки были разделены на две группы: первая группа -26 человек с СПКЯ и неразвивающейся беременностью (НБ); вторая группа -37 человек без гинекологической эндокринной патологии с неразвивающейся беременностью. Результаты: Полный аборт был зарегистрирован у 92,3% пациентов 1 группы и 94,6% пациентов второй группы, что соответствует, имеющимся в литературе данным о клинической эффективности медикаментозного аборта. Побочные эффекты при приёме мифепристона были зарегистрированы в 3 (11,5%) случаях (пациенты 1 группы) в виде усиления проявления токсикоза беременных, а остальные более выраженные побочные эффекты были связаны с приёмом мизопростола (тошнота, рвота, диарея, гипертермия) и одинаково часто регистрировались в обеих группах пациентов. Выводы. 1. Медикаментозное прерывание неразвивающейся беременности является одним из эффективных и безопасных методов прерывания беременности ранних сроков у пациенток с СПКЯ при эффективности 92,3% 2. Для медикаментозного прерывания беременности характерна более низкая частота осложнений, по сравнению с вынужденными хирургическими способами прерывания беременности у женщин с СПКЯ. 3. Побочные эффекты, в большинстве случаев ожидаемы и легко устранимы на фоне комплексной реабилитационной терапии пациенток избранной группы.