Роль биомаркеров в диагностике, определении прогноза и выборе лечебной тактики у пациентов с сепсисом (обзор литературы и собственные данные)

Abstract

In this literature review we determined the significance of some biologic markers for verification the diagnosis of sepsis and making the evaluation of prognosis in patients with sepsis more accurate. Hormokines, acute phase proteins and some peptides, released by tissue injury, have different predictive values for these purposes. According to existing literature data procalcitonin presents the most informative values for determining the bacterial origin of systemic inflammation. CRP quite adequately reflects inflammation course and must be used for evaluation the treatment rates. The time courses of plasma PCT levels could be used as a point for decision of antibacterial therapy cessation.

На основании проведённого анализа литературы определена роль некоторых биомаркеров в повышении надёжности диагноза и точности прогноза при сепсисе. В этом отношении различной степенью дискриминирующей способности обладает гормокины, белки острой фазы и некоторые пептиды, образующиеся в результате тканевого повреждения. Согласно накопленным данным наибольшей информационной ценностью в плане определения бактериальной природы сепсиса обладает прокальцитонин. СРВ вполне адекватно отражает динамику воспаления и должен использоваться с целью оценки ответа на проводимую терапию. Динамика содержания ПКТ в крови может быть основанием для принятия решения о прекращении антибиотикотерапии.