Клинико-иммунологическая характеристика пациентов с острым первичным серозным и гнойным пиелонефритом

Abstract

The aim of this study was to evaluate the clinical significance of population approach, lymphocyte apoptosis, and features of nitroxide and cytokinergic regulation in patients with acute serous and purulent primary pyelonephritis. The work was based on the analysis of study results of 20 healthy donors and 52 patients with acute primary pyelonephritis undergoing treatment in the Urology and Andrology clinic, which is affiliated to the Urology unit of Chelyabinsk City Clinical hospital №3. In addition to routine general examinations and Radiologic diagnostics (intravenous urography and ultrasound) all the patients underwent, immune values of blood serum were studied as well. The conducted study showed the presence of significant differences in the character of immune response in case of serous and purulent pyelonephritis as far as the number of T-lymphocytes, which included T-helpers, cytotoxic T- lymphocytes, NK-cells, lymphocytes with morphological markers of apoptosis and index of apoptosis occurrence were concerned. Thus, the findings of the immune study can be used for differential diagnosis of serous and purulent forms of primary pyelonephritis. They should also be taken into account when administering immune adjustment therapy to such patients.

Целью исследования была оценка клинического значения популяционного спектра, апоптоза лимфоцитов, характера нитроксид- и цитокинергической регуляции у пациентов с острым серозным и гнойным первичным пиелонефритом. Работа основана на анализе результатов обследования 20 здоровых доноров, 52 больных острым первичным пиелонефритом, находившихся на лечении в клинике урологии и андрологии УГМАДО на базе урологического отделения ГКБ№3 г. Челябинска. Всем больным наряду с общеклиническими и лучевыми (внутривенная урография и УЗИ) методами исследования проводилось изучение иммунных показателей сыворотки крови. Проведенное исследование показала наличие достоверных различий в характере иммунного ответа при серозном и гнойном пиелонефрите - в количестве Т-лимфоцитов, включая Т-хелперы, Т-цитотоксические, NK- клетки, лимфоциты с морфологическими маркерами апоптоза и индекс реализации апоптоза. Данные иммунологического обследования могут быть использованы для дифференциальной диагностики между серозной и гнойной формами первичного пиелонефрита, их необходимо также учитывать при назначении иммунокорригирующей терапии у больных такого профиля.