Клинико-морфологические аспекты синдрома потери беременности ранних сроков инфекционно-воспалительного генеза

Abstract

The purpose of research is studying features of medical and social portrait and a condition of reproductive health, and also morfofunctional and molecular-biological features of endometrium in patients with a syndrome of initial and habitual loss of pregnancy of early terms by infectionally-inflammatory genesis. Clinico-laboratory inspection of 82 reproductive age patients, which are suffering from the losing of pregnancy of early terms by infectionally-inflammatory genesis is carried out. I group have made 56 women having one spontaneous premature baby, II group — 26 пациенток with two and more spontaneous premature babies in the anamnesis. In the work we used the complex diagnostic methods for genital infections, histologic, histochemical, morphometric, statistical methods of research. It is established, that patients in II group live and work more often in adverse ecological conditions, have a unregister marriage, a chronic somatic pathology and infectionally-inflammatory diseases of genitals. At women of both groups in 100% of cases it is registered chronic endometritis, associated with virus and mycoplasmico-ureaplasmical microflora mainly, and in 57% endometritis associated with mixed infection. Thus at patients in II group are authentically more expressed such pathologies as fibrosis and atrophy of endometrial stroma, damage in receptoral device, oppression of protective immune reactions in tissues.

Цель исследования: изучение особенностей медико-социального портрета и состояния репродуктивного здоровья, а также морфофункциональных и молекулярно-биологических особенностей эндометрия у пациенток с синдромом первичной и привычной потери беременности ранних сроков инфекционно-воспалительного генеза. Проведено клинико-лабораторное обследование 82 пациенток репродуктивного возраста, страдающих невынашиванием беременности ранних сроков инфекционно-воспалительного генеза. I группу составили 56 женщин, имеющих один самопроизвольный выкидыш, II группу— 26 пациенток с двумя и более самопроизвольными выкидышами в анамнезе. В работе использован комплекс методов диагностики генитальных инфекций, гистологические, гистохимические, морфометрические, статистические методы исследования. Установлено, что пациентки II группы чаще живут и работают в неблагоприятных экологических условиях, имеют незарегистрированный брак, хроническую соматическую патологию и инфекционно-воспалительные заболевания половых органов. У женщин обеих групп в 100% случаев регистрируется хронический эндометрит, преимущественно, уреаплазменно-микоплазменной и вирусной, а в 57% — смешанной этиологии. При этом у пациенток II группы достоверно более выражены явления фиброза и атрофии стромы эндометрия, повреждение рецепторного аппарата, угнетение тканевых протективных иммунных реакций.