Выбор объема жидкости при чрезпузырном измерении внутрибрюшного давления

Abstract

The prospective clinical study focusing on the development of the indirect intra-abdominal pressure measurement procedure via the bladder was carried out in 30 patients in an intensive care unit. The change in abdominal pressure after infusion of isotonic furacilinum at 32-37 C° and consequent drainage of the bladder was investigated. It was determined that the increase of solution volumes that were infused (25 ml, 50 ml, 75 ml, and 100 ml) into the bladder caused the linear growth of intravesical pressure up to 9,5±5.3 10,8±5,3 11,6±5.1 12,4±5,2 cm H20 respectively. The increase in infused solution volumes brings about the rise of the pressure in the bladder that can lead to the overestimation of intra-abdominal pressure. The infusion of 25-50 ml of liquid into the bladder is considered to be sufficient for the indirect intra-abdominal pressure measurement.

Проспективное клиническое исследование по разработке непрямого измерения внутрибрюшного давления через мочевой пузырь проведено у 30 больных палаты реанимации. Изучено изменение величины внутрибрюшного давления после введения и последующего сливания изотонического раствора фурацилина температурой 32-37 С0. Установлено, что при введении в мочевой пузырь 25, 50. 75 и 100 мл изотонического 0,02% раствора фурацилина наблюдался линейный рост давления в мочевом пузыре величина которого составила соответственно 9,5±5,3, 10,8±5,3, 11,6±5,1, 12,4±5,2 см водн.ст. Увеличение объема жидкости при инстилляции приводит к повышению давления в мочевом пузыре, что может привести к завышенной оценке величины давления в брюшной полости. Введение в мочевой пузырь жидкости в объеме 25-50 мл является достаточным для непрямого измерения внутрибрюшного давления.