Динамика белкового состава желчи у пациентов с хроническим описторхозом после терапии бильтрицидом и урсосаном

Abstract

Objective of the research: To study protein composition of bile in patients with opisthorchosis after anthelmintic therapy against the background of ursosan treatment. Materials and methods: Altogether 19 patients without pathology of hepatobiliary system, 20 patients with opisthorchosis before and after monotherapy with biltricid, 13 patients with opisthorchosis before and after combined therapy with biltricid and ursosan were examined. All the patients were subjected to the complex examination including biochemical examination of cystic and hepatic bile, ultrasound examination of hepatobiliary system. Statistical data processing was carried out by means of Microsoft Excel [1997) and Stat-Soft [1999]. Results: Hyperproteinbilia in early period after biltricid therapy is specified by primary increase of albumins and otj-globulins in bile. Ursosan administration before biltricid therapy makes it possible to avoid statistically significant increase of albumins in cystic and hepatic bile. Lower indices of y-globulins in bile are observed in effective period of biltricid and ursosan therapy as compared to monotherapy with biltricid. Conclusion: Hyperproteinbilia after biltricid therapy is specified by increase of cholestasis. Ursosan administration makes it possible to avoid cholestatic component of hyperproteinbilia and attain lower indices of y-globulins in bile as compared to monotherapy with biltricid.

Цель исследования: изучить белковый состав желчи у пациентов с описторхозом после антигельминтной терапии на фоне лечения урсосаном. Материалы и методы: обследовано 19 пациентов без патологии гепатобилиарной системы, 20 пациентов с описторхозом до и после монотерапии бильтрицидом, 13 пациентов с описторхозом до и после комбинированной терапии бильтрицидом и урсосаном. У всех пациентов проведено комплексное обследование, включающее биохимическое исследование пузырной и печеночной желчи, УЗИ гепатобилиарной системы. Статистическая обработка полученных данных выполнена с помощью программы Microsoft Excel [1997] и Stat-Soft [1999]. Результаты: гиперпротеинбилия в ранние сроки после терапии бильтрицидом обусловлена преимущественным возрастанием в желчи альбуминов и α-глобулинов. Назначение урсосана до проведения терапии бильтрицидом позволяет избежать статистически значимого увеличения альбумина в печеночной и пузырной порции желчи. В эффективные сроки терапии бильтрицидом при использовании урсосана отмечены более низкие значения γ-глобулинов в желчи по сравнению с монотерапией бильтрицидом. Выводы: гиперпротеинбилия после терапии бильтрицидом обусловлена усилением холестаза. Назначение урсосана позволяет избежать холестатического компонента гиперпротеинбилии и достигнуть более низких значений γ-глобулинов в желчи по сравнению с монотерапией бильтрицидом.