Сопоставление результатов радионуклидных и морфологических исследований в диагностике рака предстательной железы

Abstract

Introduction. One of the important reasons of belated diagnostics of prostate gland cancer is low specificity of the used oncological marker, that makes us look for more effective method of the prebioptic diagnostics of this disease. The aim of the present work is an evaluation the effectiveness of the scintigraphy of prostate in prebioptic diagnostics of prostate gland cancer. Materials and methods. The complex checkup, including the scintigraphy of prostate with 99m Tc-technetril and morphometric investigation of biopsy material columns, has been held for 202 patients with the suspicion of prostate gland cancer. There has been developed the computer program by us (Certificate № 2007614475 of the 24th of October, 2007) for the estimate of the intencity of the accumulation of the radiopharmacentical medication in different parts of the right and the left lobes of prostate. The Results and Discussion. According to the results of the statistical investigation using the point of division of the index «Pathological nidus/background» 1,5, <1,5— healthy, >1,5 suspicion of prostate gland cancer, perceptibility of prostate scintigraphy came to 81,65%. The specificity came to 87,1%. Diagnostic effectiveness — 84,37%. In showing up of the localized forms of prostate gland cancer the perceptibility of the method came to 83,33%. In showing up locally extended and generalized forms of prostate gland cancer the perceptibility of the method came to 79,59%. Conclusion. The application of the scintigraphy of prostate using 99m Tc- technetril helps to improve indices of the early prebioptic showing up of prostate gland cancer and also to exclude this disease at the prebioptic stage.

Введение. Одной из важных причин запоздалой диагностики рака простаты является низкая специфичность применяющихся онкомаркеров, что побуждает искать более эффективные методы добиопсийной диагностики этого заболевания. Целью настоящей работы явилась оценка эффективности сцинтиграфии простаты в добиопсийной диагностике рака простаты. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 202 пациентов с подозрением на рак простаты, включая сцинтиграфию простаты с 99 m ТсТехнетрилом и морфометрическое исследование столбиков-биоптатов. Для подсчета интенсивности накопления радиофармпрепарата в различных участках правой и левой долей простаты, нами была разработана программа для ЭВМ. Свидетельство о ее официальной регистрации №2007614475. От 24 октября 2007 г. Результаты и обсуждение. По результатам статистических исследований, при использовании точки разделения индекса «патологический очаг/фон» 1,5, <1,5— здоров, >1,5 подозрение на рак простаты, чувствительность сцинтиграфии простаты составила 81,65%. Специфичность — 87,1%. Диагностическая эффективность — 84,37%. В выявлении локализованных форм рака простаты чувствительность метода составила 83,33%. В обнаружении местнораспространенных и генерализированных форм рака простаты чувствительность метода составила 79,59%. Заключение. Применение сцинтиграфии простаты с использованием 9 9 т ТсТехнетрила помогает улучшить показатели раннего добиопсийного выявления рака простаты, а также исключить данное заболевание на добиопсийном этапе.