Клинико-морфологические характеристики при увеальной меланоме

Abstract

Purpose: То examine clinical and morphological features of uveal melanomas. Design: Noncomparative case series. Participants and methods: 81 patients with the diagnose of uveal melanoma [males — 53,1%, females — 46,9%; medium age — 59,57±12,32 years; intraocular localization of tumors: iris — 3(3,7%), ciliary body — 11(13,58%), choroid — 67(82,72%)]; histological assessment of specimens of uveal melanomas ( eosin — hematoxylin staining). Results: The majority of the patients were among the elder group (>61 years) with T3 and III stages of the disease (p<0,05). Epithelioid and mixed-cell melanomas predominated over spindle-cell tumors (p<0,05). The majority of neoplasms were hardly pigmented (p<0,05). Spindle-cell and epithelioid-cell tumors had even distribution of a pigment, but mixed-cell melanomas had uneven distribution of a pigment (p<0,05). Conclusion: These clinical and morphological features are necessary to take into account in the forming of clinical prognosis of the tumor process.

Цель: изучить клинико-морфологические особенности при увеальной меланоме. Материал и методы: клинические особенности течения изучены у 81 пациента с внутриглазной меланомой [мужчин — 53,1%, женщин — 46,9%: средний возраст — 59,57±12,32 года; внутриглазная локализация опухоли: радужка — 3 (3,7%), цилиарное тело — 11 (13,58%), хориоидея — 67 (82,72%)], патоморфологические особенности — на основании протоколов патогистологического исследования препаратов опухоли (окраска препаратов эозином и гематоксилином). Результаты: выявлено достоверное преобладание старшей возрастной группы пациентов с увеальной меланомой (>61 г.). Наиболее представительной оказались ТЗ и III стадии неопластического процесса (р<0,05). По данным изучения патоморфологии исследуемые увеальные меланомы были представлены в основном эпителиоидноклеточными и смешанноклеточными опухолями (р<0,05), чаще встречались интенсивно пигментированные внутриглазные новообразования (р<0,05). Веретеноклеточные и эпителиоидноклеточные опухоли отличались равномерным распределением пигмента на поверхности меланомы, тогда как смешанноклеточные новообразования характеризовались неравномерностью пигментации (р<0,05). Выводы: полученные клинико- морфологические параллели необходимо учитывать при прогнозировании течения опухолевого процесса при увеальной меланоме.