Клинические особенности периода адаптации у доношенных детей, родившихся в состоянии асфиксии

Abstract

The purpose of examination: to estimate clinical features of the early period of adaptation in dependence of degree of asphyxia at birth.Material and methods: the clinical-laboratory survey of neonatal children, was bom in a state of asphyxia was carried out: 43 children transferred asphyxia of moderate degree of gravity at birth and 19 children with a serious asphyxia. 29 neonatal, who did not have asphyxia at birth made the comparison group.Results: fixed, that the mixed acidosis was the basic infringement on the data of the acid-base state of the blood for neonatal, transferred asphyxia. The parameters pH, fractional pressure of carbon dioxide, concentration of reference bicarbonate, deficit of the buffer establishments and tC02 were the most significant parameters, reflecting the gravity of the transferred asphyxia. The signs of depressing CNS prevailed at the clinical pattern of neonatal, transferred asphyxia of a various degree of gravity. The symptoms of exalation of CNS, accompanying with cramps, and infringement of function of cardiovascular system are relialle more often by children with serious asphyxia. The expressed neurologic symptomatology is stored for neonatal, born in asphyxia of a moderate degree of gravity in 37,2 % of cases and for children with asphyxia of the serious degree in 78,9 % of cases during the first month of life.

Цель исследования: оценить клинические особенности раннего периода адаптации в зависимости от степени асфиксии при рождении.Материалы и методы: проведено клинико-лабораторное обследование новорожденных детей, родившихся в состоянии асфиксии, из них 43 ребенка, перенесшие при рождении асфиксию умеренной степени тяжести и 19 детей с тяжелой асфиксией. Группу сравнения составили 29 новорожденных, не имеющих асфиксии при рождении. Результаты: установлено, что основным наррением, по данным КОС, у новорожденных, перенесших асфиксию - является смешанный ацидоз. Наиболее зняимыми показателями, отражающими тяжесть, перенесенной асфиксии являются показатели pH, парциальное давление углекислого газа, концентрация стандартного бикарбоната, дефицит буферных оснований и tC02. В клинической картине, новорожденных перенесших асфиксию различной степени тяжести преобладают симптомы угнетения ЦНС. При тяжелой асфиксии детей достоверно чаще отмечается синдром возбуждения ЦНС, сопровождающийся судорогами и наррение функционирования сердечно-сосудистой системы. В течение первого месяца жизни, выраженная неврологическая симптоматика сохраняется у новорожденных, родившихся в асфиксии умеренной степени тяжести в 37,2% и у детей с асфиксией тяжелой степени, в 78,9% случаев.