Распространенность и структура ювенильных артритов у лиц молодого возраста

Abstract

The purpose of the study: to determine the prevalence and structure of juvenile arthritis (JA) in adolescents, to identify the clinical course in young persons. Materials and methods. A questionnaire in 1550 persons aged 14 to 22 years. Of these, 69 adolescents identified with complaints of pain in the joints and 21 people of young age, address their complaints to the clinic, who received a complete clinical examination. It consisted generally accepted in rheumatology research, including X-ray and ultrasonography (U.S.) of painful joints, as well as phenotypic map for the syndrome of undifferentiated connective tissue dysplasia (UCTD). Results. We examined adolescents the most frequent pain in the knee, at least in the hip joints. In all there were signs UCTD varying degree. When ultrasound revealed changes in the joints due to synovitis and I or periarthritis. According to a detailed clinical, laboratory and instrumental investigations, including ultrasonography of the joints, the diagnosis of JA may have 12 patients with reactive arthritis (ReA) -1 3 , osteoarthritis (OA) - 63, arthralgia - 2 patients, not always coincided with diagnosis with direction. Conclusions. The prevalence of joint pathology in adolescents was 30.39% , among~which were more often diagnosed with early signs of OA (70% ), ReA (14.44% ) and JA (13,33% ). A significant risk factor for articular pathology is UCTD, as the leading causes — upper respiratory tract infection and injuries of musculoskeletal system.

Цель исследования: определить распространенность и структуру ювенильных артритов (ЮА) у подростков, выявить особенности клинического течения у лиц молодого возраста.Материалы и методы. Проведено анкетирование 1550 лиц в возрасте от 14 до 22 лет. Из них выявлено 69 подростков с жалобами на боли в суставах и 21 человек молодого возраста, обратившихся с подобными жалобами в поликлинику, которые прошли полное клиническое обследование. Оно включало общепринятые в ревматологии исследования, в т. ч. рентгенологическое и ультразвуковое исследования (УЗИ) болезненных суставов, а также фенотипическую карту по синдрому недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НСТД).Результаты. У обследованных подростков наиболее часто встречались боли в коленных, реже в тазобедренных суставах. У всех имелись признаки НСТД различной степени выраженности. При УЗИ были выявлены изменения в суставах, обусловленные синовитом и/или периартритом. По данным детального клинико-лабораторного и инструментального исследований, включая УЗИ суставов, диагноз ЮА выставлен у 12 пациентов, реактивного артрита (РеА) — у 13, остеоартроза (ОА) - у 63, артралгии - у 2 пациентов, что не всегда совпадало с диагнозом при направлении. Выводы. Распространенность патологии суставов у подростков составила 30,39% , среди которой чаще были диагностированы начальные признаки ОА (70% ), РеА (14,44% ) и ЮА (13,33% ). Значимым фактором риска суставной патологии является НСТД, а ведущими причинами - инфекция верхних дыхательных путей и травмы опорно-двигательного аппарата.