Профилактика послеоперационной эрозии стенки влагалища после трансвагинальных реконструктивных операций с использованием синтетических имплантов при пролапсе тазовых органов у женщин

Abstract

The aim of the investigation is to work out the methods of prophylaxis of postoperative vaginal wall erosion after reconstructive surgery with use of synthetically mesh implants by studying vaginal wall microcirculation in prolapse of pelvic organs (3-4 stages) in women with LDF. The work is based on the analysis of examination findings and operative treatment of 87 women with prolapse of pelvic organs (3-4 stages). In all examined patients the impaired microcirculation in vaginal wall was revealed. The patients were divided into 2 groups surgical treatment was carried out without any preoperative preparation, in the second group preoperative preparation including temporary repositioning of genitalia prolapse and topical application of estrogen containing medicament was performed before surgery. The performance of preoperative preparation resulted in considerable and stable improvement of microcirculation in vaginal wall and significant decrease of postoperative erosion

Целью исследования является разработка метода профилактики послеоперационной эрозии стенки влагалища после реконструктивных операций с использованием синтетических сеток - имплантов путем изучения микроциркуляции в стенке влагалища при пролапсе тазовых органов у женщин 3 и 4 стадии с помощью метода ЛДФ. Работа основана на анализе результатов обследования и оперативного лечения 87 женщин больных пролапсом тазовых органов 3 и 4 стадии. У всех обследованных пациенток выявлено ухудшение микроциркуляции в стенке влагалища. Пациентки были разделены на 2 груплы, в одной оперативное лечение проводилось без предоперационной подготовки, в другой перед оперативным лечением проведена предоперационная подготовка, заключающаяся во временной репозиции пролапса гениталий и местном применении эстрогенсодержащего препарата. Проведение предоперационной подготовки приводило к значительному и стойкому улучшению состояния микроциркуляции в стенке влагалища и достоверному снижению частоты послеоперационной эрозии после трансвагинальной реконструкции тазового дна с использованием синтетических имплантатов.