Анализ летальности, ошибки и осложнения при лечении пострадавших с множественнными и сочетаннными травмами

Abstract

1250 cases of polytrauma have been analysed concerning mortality, medical errors and sequelae. Mortality rate was 25,4%. Treatment process in 220 cases of multisystem and concomitant injuries of patients deceased in hospital was evaluated. Mean age at death - 43,5 years. 45% of victims have been injured in condition of intoxication. In the acute period of traumatic disease, 52,3% of the victims died from decompensated shock, fat embolism, compression and dislocation of the brain structures. In the early period, death of 37,7% of patients was caused by progressive circulatory hypoxia or hematic origin. In the delayed period 10% of the victims died due to pyoinflammatory complications and multiple organ failure. Diacritic mistakes were mostly associated with an incomplete diagnosis (40,4%). Tactical er

Представлен анализ летальности, ошибок и осложнений при лечении 1250 больных с политравмой. Летальность составляла 25,4%. Провели анализ лечения 220 больных с сочетанными и множественными травмами, умерших в стационаре. Средний возраст больных составлял 43,5 года. В состоянии алкогольного опьянения были травмированы 45% пострадавших. Мужчин умерло в 3 раза больше, чем женщин. В остром периоде травматической болезни 52,3% пострадавших умерло от декомпенсированного шока, жировой змболии, сдавления и дислокации структур головного мозга. В раннем периоде причиной смерти 37,7% больных являлась прогрессирующая гипоксия циркуляторного или гемического генеза. В позднем периоде 10% пострадавших умерло в связи с гнойно-воспалительными осложнениями и полиорганной недостаточностью. Диагностические ошибки были связаны, в первую очередь, с неполным диагнозом (40,4%), а тактические с недостаточной по темпу, качеству и объему инфузионно-трансфузионной терапией (30,9%).