Характеристика маркеров воспалительной реакции и дисфункции эндотелия у пациентов с гемодинамически незначимым коронарным стенозом при исходно стабильной и нестабильной стенокардии

Abstract

Were examined 48 patients (male and temale) aged 60,1 ± 10,7 years with coronary heart disease (CHD). According to selective coronary angiography, isolated group of patients with hemodynamically insignificant coronary stenosis. In groups (stable and unstable angina) equally showed signs of dyslipidemia moderate activation of systemic inflammatory response (increase in the level of TNF -a) and endothelial dysfunction (overproduction of endothelin -1). In the group of patients with unstable angina showed a tendency to increased hs-CRP, homocysteine and a significant increase in MMP- 9, which reflects the pathogenetic mechanisms of instability of atherosclerotic plaques.

Обследовано 48 пациентов (мужского и женского пола) в возрасте 60,1+10,7 лет с ишемической болезнью сердца (ИБС). Согласно данным селективной коронарной ангиографии, выделена группа пациентов с гемодинамически незначимым коронарным стенозом. У пациентов вне связи с клиническим течением ИБС (стабильная и нестабильная стенокардия) выявлены признаки умеренной дислипидемии, активации системного воспалительного ответа, представленного повышенным содержанием ФНО-а и дисфункции эндотелиальной системы в виде гиперпродукции плазменного эндотелина-1. В группе пациентов с нестабильной стенокардией отмечена тенденция к повышению hs-CRP, гомоцистеина и достоверное повышение ММР-9, что, характеризуя повышенный уровень воспалительного ответа, отражает патогенетические механизмы провокации нестабильности гемодинамически незначимой атеросклеротической бляшки.