Отдаленные результаты эмболизации маточных артерий, ретроспективное исследование

Abstract

Objective: to evaluate the long-term (4-7 years) clinical results of uterine artery embolization in 120 patients with uterine fibroids. Materials and methods: 120 patients were inspected by analysis of hospital medical documents, pelvic ultrasound with Doppler, endometrial biopsy with histological examination. There were 2 groups according to the presence of endometrial hyperplasia (in accord histology) before embolisation: I group - 50 patients without endometrial hyperplasia, II group - 70 patients with endometrial hyperplasia. Results: Endometrial hyperplasia, concomitant uterine myoma (group II), is correlated with a higher frequency of complaints of menometrorrhagia, occurs in multiple and / or large tumors, but does not cause difficulties in process of embolization, increase significantly the managing of long-term period after, reduce its effectiveness. Recurrence of endometrial hyperplasia was detected according paypel biopsy in 6 of 120 (5.0%) patients. Clinical efficiency of uterine artery embolization is an average of 94% in assessing the long-term. Satisfaction and of uterine artery embolization and results were expressed by 46 (92%) 1 group patients of and 66 (94.2%) II group patients. It confirms the acceptability of this method of treating patients suffering from symptomatic uterine fibroids.

Цель: оценка клинической эффективности эмболизации маточных артерий, проведенной по поводу миомы матки, в отдаленном периоде у пациенток с сочетанной патологией эндометрия. Материалы и методы Всем пациенткам (n=120) в период с 2005 по 2012 гг была проведена эмболизация маточных артерий по поводу миомы матки. По наличию гиперплазии эндометрия, выявленной до ЗМА, пациентки разделены на 2 группы: I группа - n=50 - без гиперплазии эндометрия, II группа — n=70 - с гиперплазией эндометрия. Обследование включало в себя: анализ историй болезни, амбулаторных карт, УЗИ малого таза с допплерометрией, пайпель-биопсию эндометрия с гистологическим исследованием. Результаты: Гиперплазия эндометрия, сопутствующая миоме матки (во II группе), коррелирует с большей частотой жалоб на мено/метроррагии, встречается при множественных и/или опухолях больших размеров, однако не вызывает затруднения при проведении ЭМА, значимо не утяжеляет постэмболизационный период, не снижает ее эффективность. Рецидив гиперпластических процессов эндометрия по данным пайпель-биопсии был выявлен у б из 120 (5,0%) больных. Клиническая эффективность эмболизации маточных артерий при оценке в отдаленном периоде составляет в среднем 94%. Удовлетворенность методикой ЗМА и отдаленными ее результатами высказали 46 (92%) пациенток 1 группы и 66 (94,2%) пациенток II группы, что подтверждает приемлимость этого метода лечения пациентов, страдающих от симптомной миомы матки.