Варианты адъювантного лечения больных с мультиформной глиобластомой

Abstract

Objective: Comparative evaluation of survival in patients with different variants of adjuvant therapy (modes of fractionation of radiation dose, chemotherapy) used in patients with MGB. Material and Methods: The results of treatment of patients with newly diagnosed glioblastoma multiforme (n = 110) who underwent combined treatment (surgery, radiotherapy, chemotherapy). The study group consisted of patients who underwent radiation therapy in the regime of accelerated fractionation (n = 54) with or without concurrent chemotherapy (n = 27 and n = 27, respectively). The control group consisted of patients who are radiation therapy was carried out in a classical mode of fractionation (n = 56) with or without concurrent chemotherapy (n = 27 and n = 29, respectively). Results. The median overall survival was the main group 9 months, 10 months in the control, the differences were not statistically significant (p = 0,3). When comparing the overall survival rates in groups with concurrent chemoradiotherapy and radiotherapy alone also did not obtain statistically significant differences. The median overall survival in the study group with concurrent chemoradiotherapy was 9 months, independent of radiation therapy -10 in the control group -10 and 11 months respectively. Conclusion. Survival of patients with glioblastoma was not significantly different when using an alternative mode of fractionation (accelerated fractionation) compared with standard radiation therapy.

Цель исследования: сравнительная оценка выживаемости пациентов при различных вариантах адъювантной терапии (режимы фракционирования дозы облучения, химиотерапия), используемых у пациентов с МГБ. Материал и методы: проанализированы результаты лечения пациентов, с впервые выявленной мультиформной глиобластомой (n=110), которым проводилось комбинированное лечение (операция, лучевая терапия, химиотерапия). В основную группу вошли пациенты, которым проводилась лучевая терапия в режиме ускоренного фракционирования (n=54) с или без одновременной химиотерапии (n=27 и n=27 соответственно). В контрольную группу вошли пациенты, которым лучевая терапия осуществлялась в классическом режиме фракционирования (n=56) с или без одновременной химиотерапии (n=27 и n=29 соответственно). Результаты. Медиана общей выживаемости составила в основной группе 9 месяцев, в контрольной 10 месяцев, различия статистически недостоверны (р=0,3). При сравнении общей выживаемости в группах с одновременной химиолучевой терапией и только лучевой терапией также не получено статистически достоверных различий. Медиана общей выживаемости в основной группе при одновременной химиолучевой терапии составила 9 месяцев, при самостоятельной лучевой терапии -10, в контрольной группе -10 и 11 месяцев соответственно. Заключение. Выживаемость пациентов с глиобластомой достоверно не различается при использовании альтернативного режима фракционирования (ускоренного фракционирования) по сравнению со стандартным облучением.