Эпидемиологические и медико-социальные аспекты заболеваемости хроническими дерматозами

Abstract

Objective. The aim of this study was to investigate the current morbidity and dynamics of diseases of skin and subcutaneous tissue (DS and ST), atopic dermatitis and related conditions (AD and RC) of the Middle Ural region population, conditions of regular medical check-ups and disability associated with skin diseases. Materials and Methods. The analysis of registered DS and ST, AD and RC morbidity in adults, children under 15 years old and adolescents of Sverdlovskaya oblast from 2005 till 2009 and the analysis of dynamics of specific weight of patients under regular check-ups, age-specific and nosologic disability structure associated with skin diseases in adults, children and adolescents in 2001 - 2008 were performed. Statistical parameters were calculated by using Microsoft Excel software, linear correlation analysis and regression model significance evaluation. Results. Significant increase of general and primary DS and ST morbidity in adults and adolescents was determined. There was increase of general AD and RC morbidity in adults, and significant decrease of primary morbidity in adolescents. General and primary DS and ST, AD and RC morbidity in children under 15 years old was constantly high. Specific weight of DS and ST patients under regular check-ups was extremely low and made 9,3%, and of AD and RC patients was 21,1% and tended to decrease. Specific weight decrease of patients with dermatosis under regular check-ups followed by significant increase of general DS and ST morbidity in adolescents and AD and RC morbidity in all age groups was statistically confirmed. Psoriasis (51,6%) and lymphomas (29,3%) had the greatest specific weight of primary disability causes in adults: atopic dermatitis - in children under 15 years old and adolescents (78,6% and 51,5% respectively).

Цель исследования - изучить современное состояние и динамику заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки (БК и ПК), атопическим дерматитом и родственными состояниями (АтД и PC) населения Среднего Урала, состояние диспансерного наблюдения и инвалидности, обусловленной заболеваниями кожи. Материалы и методы. Анализ официально зарегистрированной заболеваемости БК и ПК, АтД и PC среди взрослых, детей до 15 лет и подростков Свердловской области с 2005 по 2009 гг., анализ состояния и динамики удельного веса больных, состоящих на диспансерном наблюдении; возрастной и нозологической структуры инвалидности у взрослых, детей и подростков за 2001 - 2008 гг. Статистические параметры вычислены с использованием пакетов прикладных программ Microsoft Excel с проведением линейного корреляционного анализа и оценки значимости модели регрессии. Результаты исследования. Установлен достоверный рост общей и первичной заболеваемости БК и ПК среди взрослых и подростков. Среди взрослой популяции отмечается рост общей заболеваемости АтД и PC, у подростков - достоверное снижение уровня первичной заболеваемости. Общая и первичная заболеваемости БК и ПК, АтД и PC у детей до 15 лет находится на стабильно высоком уровне. Удельный вес больных с БК и ПК, состоящих на диспансерном наблюдении, крайне низок и составляет 9,3%, среди больных с АтД и PC - 21,1%, имея тенденцию к снижению. Получено статистическое подтверждение, что снижение удельного веса больных дерматозами, состоящих на диспансерном наблюдении, сопровождается достоверным ростом общей заболеваемости БК и ПК у подростков, а также АтД и PC во всех возрастных группах. Наибольший удельный вес среди причин впервые признанной инвалидности у взрослых составляет псориаз (51,6%) и Т-клеточные лимфомы (29,3%), у детей до 15 лет и подростков - атопический дерматит (соответственно 78,6% и 51,5%).