Предотвратимые и непредотвратимые причины смерти новорожденных в Уральском федеральном округе

Abstract

An analysis of early neonatal mortality (ENM) was made in order to estimate the balance of preventing and non-preventing death reasons of the newborns of first week of life. Retrospective research of 1259 cases of ENM took place in Ural Federal Region in 2005-2007. For the first time the data of non-preventing deaths, preventing deaths and possibly preventing deaths were calculated. Results: the total level of ENM includes 27%non-preventing deaths, 31% preventing deaths and 42% possibly preventing deaths. So after the disappearance of social factors and medical care defects in full term newborns total ENM may decrease by 1/3. Significant difference in possibly preventing deaths levels between 6 UrFR administrative subjects confirm different use of modern perinatal technologies which are the reserve of ENM decrease.

Анализ показателя ранней неонатальной смертности (РИС) проводился с целью определения соотношения предотвратимых и непредотвратимых причин смерти новорожденных первой недели жизни. Проведено ретроспективное исследование 1259 случаев РНС, зарегистрированных на территории Уральского федерального округа (УрФО) в период с 2005 по 2007 годы. Случаи РНС распределены по числу субъектов Российской Федерации на 6 групп в соответствии с административно-территориальным составом округа.В результате статистической обработки данных установлено, что уровень и структура показателей РНС определяется смертностью детей, родившихся недоношенными. Впервые проведен расчет показателей непредотвратимой, условно предотвратимой и предотвратимой РНС в территориях округа. Выводы: общий уровень РНС в УрФО на 27% определяется непредотвратимой смертностью, предотвратимой смертностью на 31% и условно предотвратимой смертностью на 42%. То есть, при устранении факторов социального неблагополучия и дефектов оказания медицинской помощи доношенным новорожденным, возможно снижение показателя общей РНС на 1/3. Достоверные различия показателей условно предотвратимой смертности в субъектах УрФО объективно свидетельствуют о степени внедрения современных перинатальных технологий, являющихся дополнительным резервом снижения РНС в регионах.