Оценка влияния различных режимов инфузионно-трансфузионной терапии на водно-лектролитный баланс и кислотно-основной состояние в абдоминальной хирургии

Abstract

The goal of study was evaluation of effects of two modes fluid therapy on electrolyte balance and the acid-base status at patients with a hepar and/or pancreas deseases. 100 schedule-operated patients were included in our study. In the first group therapy on the basis of physiologic saline and 6 % HES 130/0,42 (Venofundin) has been used. In the second group the balanced mode of fluids therapies on the basis of isotonic sterofundin and 6 % HES 130/0,42 (Tetraspan) was applied. Laboratory-clinical monitoring was carried out for the first time postoperative days. We find statistics significant changes such as hyperchloremic and dilutional acidosis and decreasing of diuresis in first group of patients.

Изучено влияние двух режимов инфузионно-трансфузионной терапии (ИТТ) на водно-электролитный баланс и кислотно-основное состояние у пациентов с хирургическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В исследование включены 100 пациентов, которым проводили оперативные пособия в плановом порядке. Проведена рандомизация методом генератора случайных чисел. В первой группе была использована несбалансированная ИТТ на основе 0,9% раствора натрия хлорида и 6 % ГЭК 130/0,4 (Венофундин). Во второй группе применялся сбалансированный режим ИТТ на основе изотонического стерофундина и 6 % ГЭК 130/0,42 (Тетраспан). Лабораторно-клинический мониторинг осуществлялся в первые послеоперационные сутки. Отмечено развитие гиперхлоремического дилюционного ацидоза в первой группе сопровождающееся снижением темпа мочеотделения. Сбалансированный режим инфузионной терапии в достоверно меньшей степени нарушает физиологический водно-электролитный и кислотно-основной статус, способствуя сохранению гомеостаза.