Аффективная патология и качество жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью с учетом пола на фоне терапии антидепрессантом

Abstract

In order to determine the severity of affective pathology by sex, with further assessment of the dynamics of the clinical status and quality of life in chronic heart failure (CHF) patient’s during therapy, including the antidepressant escitalopram (Selectra) 117 patients were examined. Methods: HADS scale and Zung; questionnaire MLHFQ; SACS scale. From the respondents patients were selected with chronic heart failure in combination with increased levels of anxiety and depression, which in addition to traditional treatment of CHF were receiving escitalopram (Selectra) for two months at a dose of 20 mg per day. All patients underwent a test of 6-minute walk, echocardiography. Statistical analysis of results was carried out using Statistica 6.0. Results: In women with CHF severity of affective pathology was 1.8 higher than in men, largely due to anxiety. In men with CHF reduced QoL is mainly due to its physical component, while in women changes all three aspects of QOL. Regardless of gender in patients with chronic heart failure, coupled with anxiety and depression treatment, including escitalopram (Selectra), accompanied by improved affective status, indicators of QOL, as well as decrease the severity of clinical symptoms of cardiac decompensation. For women compared with men positive changes in the indices of QOL during therapy with antidepressants were more pronounced.

С целью определения выраженности аффективной патологии с умётом пола с дальнейшей оценкой динамики клинического состояния и качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) на фоне терапии, включающей антидепрессант зсциталопрам (Селектра) обследовано 117 пациентов. Методы: шкалы HADS и Цунга; опросник MLHFQ; шкала ШОКС. Из опрошенных были выбраны пациенты с ХСН в сочетании с повышенным уровнем тревоги и депрессии, которые помимо традиционного лечения ХСН получали зсциталопрам (Селектра) в течение двух месяцев в дозе до 20 мг в сутки. Всем больным проводился тест 6-минутной ходьбы (ТШХ), эхокардиографическое исследование (ЗХО-КГ). Статистическая обработка результатов проводилась с помощью программы Statistica 6.0. Результаты: У женщин с ХСН выраженность аффективной патологии в 1,8 выше, чем у мужчин, в большей степени за счёт тревоги. У мужчин с ХСН снижение КЖ в основном обусловлено его физическим компонентом, в то время как у женщин изменяются все три аспекта КЖ. Независимо от пола больных с ХСН, сочетающейся с тревогой и депрессией, лечение, включающее зсциталопрам (Селектра), сопровождается улучшением аффективного статуса, показателей КЖ, а также уменьшением выраженности клинической симптоматики сердечной декомпенсации. У женщин в сравнении с мужчинами позитивные изменения показателей КЖ на фоне терапии антидепрессантом более выражены.