Формирование резистентности ВИЧ к антиретровирусным препаратам у ВИЧ-инфицированных детей

Abstract

This research was aimed to reveal risk factors in the emergence of HIV drug resistance among children at risk of perinatal infection with different schemes of antiretroviral drug administration. Retrospective analysis of the out-patients' cards was performed for the HIV-infected children in Sverdlovsk district, who were tested by HIV genetic sequence analysis for antiretroviral resistance in 2009 - 2010. It was shown that HIV resistance in children, who received antiretroviral therapy only in the perinatal period, was detected in a few cases. Antiretroviral therapy scheme with administration of non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors appeared to be less robust to the emergence of drug resistance than the schemes with protease inhibitors. In case of HIV resistance to one drug, cross-resistance to the drugs of the same class appears.

Целью работы явилось выявление факторов риска развития резистентности ВИН к антиретровирусным препаратам в зависимости от схем их применения у детей с перинатальной ВИЧ инфекцией. Проведен ретроспективный анализ амбулаторных карт ВИЧ-инфицированных детей Свердловской области, обследованных методом генетического секвенирования ВИЧ в 2009 - 2010 годах на устойчивость ВИЧ к антиретровирусным препаратам. Показано, что резистентность ВИЧ у детей, получавших АРВП только с профилактической целью в перинатальном периоде, выявляется в единичных случаях. Антиретровирусная терапия (АРВТ) с применением схемы, включающей ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы менее устойчива к развитию резистентности, чем схемы с ингибиторами протеазы. В случае возникновения устойчивости развивается перекрестная резистентность к другим препаратам зтого класса.