Использование дифференцированного подхода в стратификации риска у больных ОКСБП ST с применением различных прогностических моделей

Abstract

Prognostic model GRACE was ineffective in prognosis of lethal cases and combination of unfavourable cardiovascular events - death and myocardial infarction during in-hospital period. During 6 months of observation this model showed middle level of prognostic significance. Prognostic model TIMI showed the same results regarding prediction of combined point — death, myocardial infarction, refractory ischemia during 14 days of in-hospital period and 1-year observation. Prognostic model PURSUIT showed high level of prognostic power during 30-days and annual observation. Comparing GRACE and PURSUIT in relation to death from all reasons and combined point death/myocardial infarction during 12 months of observation it was revealed that model PURSUIT had more accurate estimation.

Прогностическая шкала GRACE оказалась неэффективной в прогнозировании случаев смерти и совокупности случаев смерти/ИМ в период госпитализации. На период 6-месячного наблюдения шкала продемонстрировала средний уровень прогностической значимости. Сходные показатели были выявлены и у модели TIMI в отношении предсказания смерти/ ИМ/рефрактерной ишемии на период 14-дневного и годового наблюдения. Модель риска PURSUIT показала очень хороший уровень прогностической значимости на период 30-дневного и годового наблюдения. При сравнении моделей GRACE и PURSUIT в отношении смерти от всех причин и совокупности смерти/ИМ на период 12-месячного наблюдения выявлено, что прогностическая точность оценок лучше у шкалы PURSUIT.