Корреляция степени тяжести сахарного диабета 1 типа с выраженностью аффективных расстройств у детей и подростков

Abstract

То determine the severity of affective disorders in children and adolescents with diabetes type 1 diabetes and their relationship with the severity of diabetes 48 DM patients aged 10-15 years were examined. Children and adolescents were divided in two groups depending on carbohydrate metabolism target values individualized by age. Verification of the affective disorders was performed using Montgomery-Asberg Depression Rating Scale to evaluate depression: Zung, Hamilton, Spielberger scales to evaluate anxiety. The incidence and severity of affective disorders in children and adolescents with diabetes depends on the duration and degree of compensation of diabetes. Related Depression and anxiety disorders interfere with achieving and maintaining long-term compensation of diabetes and worsen its prognosis.

Цель работы: определить связь степени компенсации сахарного диабета с частотой и выраженностью депрессивных и тревожных расстройств у детей и подростков Основные процедуры: обследовано 48 пациентов с сахарным диабетом в возрасте 10-15 лет, разделенных на 2 группы в зависимости от целевых возрастных показателей углеводного обмена. Верификация аффективных расстройств проводилась с использованием адаптированной для детского возраста шкалы Монтгомери-Асберга для оценки депрессии, личностного опросника Спилбергера, шкал Цунга, Гамильтона для оценки тревоги. Результаты: отчётливые симптомы депрессии выявлены у 33,3% пациентов с сахарным диабетом и у 12% детей контрольной группы (р<0,05). Тревожные расстройства диагностированы у 64% пациентов с сахарным диабетом и 28% пациентов группы контроля. Выявлена разница в частоте аффективных расстройств у детей в зависимости от состояния углеводного обмена: в 1-й группе (компенсированный, субкомпенсированный сахарным диабетом) частота депрессий составила 26,6%, тревожных расстройств 40,3%, в группе пациентов с декомпенсацией сахарным диабетом депрессии выявлены в 45% случаев, тревожные расстройства в 48,8% (р<0,01). Выводы: аффективные нарушения достоверно чаще диагностируются в группе пациентов с сахарным диабетом, в сравнении с детьми без эндокринной патологии. Частота и выраженность аффективных расстройств зависит от длительности и степени компенсации диабета. В свою очередь, депрессии и тревожные расстройства сопутствующие сахарному диабету препятствуют достижению и поддержанию длительной компенсации и ухудшают его прогноз.