Структурные особенности процессов клеточного обновления в слизистой оболочке желудка при хроническом атрофическом гастрите различного генеза

Abstract

It was carried out histological analysis of gastric biopsies from 76 patients aged 19-74, which had chronic atrophic gastritis with immunopathological component, associated with H.pylori (CAG H.pylori-positive) and associated with absence of H.pylori (CAG H.pylori-negative). In the first group there were 30 patients with CAG H.pylori-positive, in the second group there were 46 patients with CAG H.pylori-negative. Proliferation index in gastric body in cases with HAG H.pylori-positive was authentically higher than in cases with CAG H.pylori-negative. Apoptosis index both in antrum and in gastric body in cases with CAG H.pylori-positive was also authentically higher than in cases with CAG H.pylori-negative. So CAG H.pylori-positive has morphological features, which can be characterized as "inflammatory type" of chronic gastritis with high levels of proliferation and apoptosis indexes. It can lead to intraepithelial neoplasia. CAG H.pylori-negative can be characterized as “atrophic type" of chronic gastritis with two variants of atrophy: absolute and metaplastic.

Проведено гистологическое исследование гастробиоптатов от 76 пациентов с диагнозом хронический атрофический гастрит с иммунопатологическим компонентом. Среди обследованных было 30 пациентов в возрасте 19-74 лет с Н.pylori-ассоциированным атрофическим гастритом с иммунопатологическим компонентом, 46 больных с H.pylori-неассоциированным атрофическим гастритом с иммунопатологическим компонентом того же возраста. Изучение индекса пролиферации при Н.pylori-ассоциированном гастрите с иммунопатологическим компонентом показало, что в теле желудка этот показатель был выше, чем при Н.pylori-неассоциированном гастрите с иммунопатологическим компонентом. Индекс апоптоза при Н.pylori-ассоциированном гастрите с иммунопатологическим компонентом, зарегистрированный и в теле и в антруме, был также выше, чем при Н.pylori-неассоциированном гастрите с иммунопатологическим компонентом. Н.pylori-ассоциированный хронический атрофический гастрит с иммунопатологическим компонентом имеет морфологические признаки, характерные для «воспалительного типа» гастрита с наличием значительных показателей индексов апоптоза и пролиферации в теле желудка, что может способствовать развитию интразпителиальной неоплазии. Н.pylori-неассоциированный хронический атрофический гастрит с иммунопатологическим компонентом характеризуется гистологической картиной, свойственной «атрофическому типу» гастрита и вариантами атрофии, как абсолютной, так и метапластической.