Влияние Транексама на величину кровопотери у женщин в родах и раннем послеродовом периоде

Abstract

The estimation of influence of tranexam acid preparation on the value of prepathological bleeding was made, some data of hemostasis and pro-inflammatory cytokines in women in delivery and early post-delivery period were taken into consideration. 128 patients at the age of 18 to 36 (middle age 26,7+1,1) were observed for the investigation, their delivery was natural by delivery ways: 64 women of the first group received tranexam at 1 hour before the proposed fetus birth, the second group - 64 women did not receive tranexam. Clinico-laboratory methods were used in investigation including estimation of some parameters of anticoagulant and plasminic system of hemostasis and the level of pro-inflammatory cytokines in observed groups in dynamics. In the group with tranexam there was the minimal bleeding in delivery, the frequency of border bleeding and middle data of bleeding were significantly lower than in women of the second group. Pathologic bleeding was not marked. After introduction of tranexam the data improved concerning anticoagulant and plasminic system of hemostasis, there was also the decrease of content of pro-inflammatory cytokines in comparison with origin level. In conclusion it should be noticed that the usage of tranexam may decrease the data of prepathologic bleeding in delivery and early post-delivery period, normalize the data of system of hemostasis and level of pro-inflammatory cytokines and make more optimal the course of post-delivery period.

Проведена оценка влияния препарата транексамовой кислоты на объём допатологической кровопотери, некоторые показатели гемостаза и провоспалительных цитокинов у женщин в родах и раннем послеродовом периоде. В исследование были включены 128 пациенток в возрасте от 18 до 36 лет (средний возраст 26,7+1,1 года), у которых роды протекали через естественные родовые пути: 1 группа - 64 женщины, которые получали транексам за 1 час до предполагаемого рождения плода, 2 группа - 64 роженицы, у которых транексам не применялся. Использовали клинико-лабораторные методы исследования, включающие оценку некоторых параметров антикоагулянтной и плазминовой систем гемостаза, а также уровень провоспалительных цитокинов у обследуемых обеих групп в динамике. В группе обследуемых, получавших транексам в родах минимальная кровопотеря, частота пограничной кровопотери и средний показатель кровопотери были значительно ниже, чем у женщин 2 группы. Патологическая кровопотеря не отмечалась. После введения транексама существенно улучшились показатели антикоагулянтной и плазминовой систем гемостаза, отмечалось также уменьшение, по сравнению с исходным уровнем, содержания провоспалительных цитокинов. Таким образом, применение транексама снижает показатели допатологической кровопотери в родах и раннем послеродовом периоде, нормализует показатели системы гемостаза, а также уровень провоспалительных цитокинов и способствует более оптимальному течению послеродового периода.