Регуляция гемодинамики и сывороточный протеин S100 при различных клинических формах септической энцефалопатии

Abstract

То study autonomous regulation of septic encephalopathy hemodynamics 35 septic patients were engaged. They were subdivided into two groups (hyperactive and hypoactive delirium) by way of CAM-ICU to diagnose delirium presents/absence and further estimation according to RASS scale. Mental status was estimated (by way of CAM-ICU and RASS) in certain checkpoint as well as laboratories data and hemodynamic parameters. Analyzing hemodynamics the most strongly pronounced distinction was revealed in pulsation peripheral blood vessels parameters. There were marked difference between serum levels of protein S100. The normal serum level of protein S100 was not revealed in any patient. Thus, early manifestation of hypoactive delirium septic encephalopathy is combined with marked malfunction of hemodynamics central regulation reveal grave sepsis and foretell unfavorable prognosis for a disease.

С целью изучения автономной регуляции гемодинамики при септической энцефалопатии в исследование было включено 35 пациентов с установленным сепсисом. Они были разделены на 2 группы (гиперактивный и гипоактивный делирий) посредством применения метода CAM-ICU для диагностики наличия/отсутствия делирия с последующей оценкой по шкале RASS. В контрольные даты проводилась оценка психического статуса методом CAM-ICU и RASS, а также лабораторные исследования и оценка параметров гемодинамики. При анализе показателей гемодинамики наиболее яркие различия получены в параметрах, характеризующих пульсацию периферических сосудов. Имелись достоверные различия и при оценке сывороточного уровня протеина S100. При зтом нормальный уровень протеина S100 не был зафиксирован ни у одного из пациентов. Вывод: ранние проявления септической энцефалопатии по типу гипоактивного делирия сочетаются с выраженными нарушениями центральной регуляции гемодинамики, являются отражением тяжелого септического процесса и признаком неблагоприятного прогноза.