Проблемы и приверженность антигипертензивной терапии в условиях вахтового режима труда на Крайнем Севере (заметки из практики)

Abstract

In the camp on the basis of departmental Yamburg MSU in 294 patients with Stage II stage at the age of 20 -59 years studied adherence. The average age of the surveyed was 46,0 ± 6,0 years. Long service manned -12,2 + 4,7 years. The average office BP -157,5 ± 13,7 and 106,7+8,8 mm Hg Mean disease duration - 6,4 ±5,7 years. Prevention education programs 6CC cardiology service in a coverage IFL treatment 98.6% of patients studied. Despite the free drugs only 49.3% of the 294 people regularly take prescribed medication to them. In this case, the target level of office BP was detected in 60.7% of those treated with regular people. The main reasons for refusing treatment were younger age, oligosymptomatic flow (87%), low health literacy - 32%, poor tolerability of the drug -12%. Only 35% of 294 surveyed used the self-BP. Patients took almost the entire range of modern AGT as a single agent and in combination therapy mode, but monotherapy has a leading position. Conclusion: young age, low health literacy, and the need for malosimptomno taking several drugs were the main causes of poor adherence to AHT in patients with hypertension in the watch.

В условиях вахтового поселка Ямбург на базе ведомственной МСЧ у 294 больных АГ II стадией в возрасте 20 -59 лет исследована приверженность лечению. Средний возраст обследованных составил 46,0+6,0 лет. Длительность стажа работы вахтой — 12,2+ 4,7лет. Среднее офисное АД - 157,5±13,7 и 106,7±8,8 мм рт.ст. Средняя длительность заболевания - 6,4+5,7 лет. Проведение программы профилактики ССЗ кардиологической службой МСЧ позволило охватить лечением 98,6 % обследованных пациентов. Несмотря на бесплатное лекарственное обеспечение только 49,3% из 294 человек регулярно принимали назначенный им препарат. При этом, целевой уровень офисного АД определялся у 60,7% из числа регулярно лечившихся лиц. Основными причинами отказа от лечения были: молодой возраст, малосимптомное течение (87%), низкая медицинская грамотность - 32%, плохая переносимость назначенного препарата -12%. Только 35% из 294 обследованных применяли самоконтроль АД. Пациенты принимали практически весь спектр современных АГТ, как в режиме монотерапии, так и в режиме комбинации препаратов, но монотерапия занимала ведущие позиции. Заключение: молодой возраст, низкая медицинская грамотность, малосимптомное течение и необходимость приема нескольких препаратов стали основными причинами низкой приверженности АГТ у больных АГ в условиях вахты.