Атипичная мелкоацинарная пролиферация и аденокарцинома предстательной железы: структурно-биохимические сопоставления

Abstract

The purpose of the research is to give a morphological assessment of the range of comorbidity with adenocarcinoma of the prostate and atypical small acinar proliferation and to compare with the level of prostate-specific antigen. The objects of study were 128 patients with atypical small acinar proliferation of the prostate and adenocarcinoma of the prostate. We classified patients into 3 groups: 1 st group — 16 patients diagnosed with adenocarcinoma, with very high levels of total prostate-specific antigen more than 100 ng/ml; group 2nd group — 62 patients diagnosed with atypical small acinar proliferation divided into 3 subgroups with chronic prostatitis low activity, moderate activity, a high degree of activity; 3rd group — patients with a diagnosis of adenocarcinoma with combined pathology (chronic prostatitis, prostatic intraepithelial neoplasia, benign prostatic hyperplasia, atypical small acinar proliferation of the prostate). In the paper, we used histological and statistical research methods. High levels of prostate-specific antigen are detected significantly more frequently (p<0.05) in patients with poorly differentiated cancer and gradation by Gleason 8. atypical small acinar proliferation in combination with chronic prostatitis high degree of activity gives a reliably high level of total prostate-specific antigen in comparison with prostatitis moderate and low activity (p<0.05). The combination of adenocarcinoma with atypical small acinar proliferation gives a statistically high level of prostate-specific antigen in comparison combination adenocarcinoma with other pathological conditions of the prostate. Detection chronic prostatitis on repeat biopsies in patients with atypical small acinar proliferation, amounted to more than half. Among comorbidities leading position was occupied by, benign prostatic hyperplasia. 20 of the 50 patients in group 3 had a comorbidity in the form o f, benign prostatic hyperplasia, prostatic intraepithelial neoplasia, atypical small acinar proliferation and chronic prostatitis. In patients 2 groups o f, benign prostatic hyperplasia was detected in 29 samples from 62.

Цель исследования— дать морфологическую оценку спектру сочетанной патологии при аденокарциноме предстательной железы и атипичной мелкоацинарной пролиферации и сопоставить с уровнем простат-специфического антигена. Объекты исследования — 128 пациентов с диагнозом атипичная мелкоацинарная пролиферация предстательной железы и аденокарцинома предстательной железы, сформировавшие 3 группы: 1 -я— 16 пациентов с диагнозом аденокарцинома; 2-я — 62 пациента с диагнозом атипичная мелкоацинарная пролиферация предстательной железы, разделенная на 3 подгруппы — с хроническим простатитом низкой, умеренной и высокой степени активности; 3-я — пациенты, с диагнозом аденокарцинома с сочетанной патологией (хронический простатит, простатическая интраэпителиальная неоплазия, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, атипичная мелкоацинарная пролиферация предстательной железы). В работе использованы гистологический и статистический методы исследования. Высокий уровень простат - специфического антигена выявляется достоверно чаще (р<0,05) у пациентов с низкодифференцированным раком и градацией по Глисону 8. Атипичная мелкоацинарная пролиферация предстательной железы в сочетании с высокоактивным хроническим простатитом дает достоверно высокий уровень простат-специфического антигена в сравнении с умеренным и низкоактивным (р<0,05). Сочетание аденокарциномы с атипичной мелкоацинарной пролиферацией предстательной железы дает статистически достоверно высокий уровень проста-специфического антигена, в сравнении с сочетаниями аденокарциномы с другими патологическими состояниями предстательной железы. Обнаружение рака предстательной железы на повторной биопсии у пациентов с атипичная мелкоацинарная пролиферация предстательной железы составило более чем у половины. 20 из 50 пациентов 3 группы имели сочетанную патологию— доброкачественная гиперплазия предстательной железы, простатическая интраэпителиальная неоплазия, атипичная мелкоацинарная пролиферация предстательной железы и хронический простатит. У пациентов 2 группы доброкачественная гиперплазия предстательной железы обнаруживалась в 29 биоптатах из 62.