Хронический эндометрит: клинико-морфологическая характеристика и особенности рецептивности эндометрия

Abstract

The purpose - to study clinical and morphological features and receptivity completely endome-trium in patients with chronic endometritis and various endocrine function of the ovaries. 161 patients was examined. The first group comprised 43 patients with chronic endometritis and normal ovulatory menstrual cycle, II group - 80 women with chronic endometritis, which was found insufficient luteal phase, III group - 38 patients with chronic endometritis and anovulatory ovarian dysfunction. Control group - 20 gynecological healthy women. Found that patients with chronic endometritis there are marked structural changes and endometrial receptivity disorder as damage the surface epithelium, maturation pinopody violations at the time of the ‘window of implantation', overexpression of ER, PR reduction in the stroma and the expression of LIF. These changes are expressed in the larger, the more disturbed secretory transformation of the en-dometrium and ovarian endocrine function, and may underlie the impaired reproductive function in patients with chronic endometritis.

Цель - изучение клинико-морфологических особенностей и рецептивности эндометрия у пациенток с хроническим эндометритом и различной эндокринной функцией яичников. Обследована 161 пациентка. Первую группу составили 43 пациентки с хроническим эндометритом и нормальным овуляторным менструальным циклом, II группу - 80 женщин с хроническим эндометритом, у которых была выявлена недостаточность лютеиновой фазы, III группу - 38 пациенток с хроническим эндометритом и ановуляторной дисфункцией яичников. Группа контроля - 20 гинекологически здоровых женщин. Установлено, что у пациенток с хроническим эндометритом наблюдаются выраженные структурные изменения и расстройство рецептивности эндометрия в виде повреждения поверхностного эпителия, нарушения созревания пиноподий к моменту «окна имплантации», гиперэкспрессии ER, снижения уровня PR в строме и экспрессии LIF. Эти изменения выражены тем значительнее, чем более нарушены секреторные преобразования эндометрия и эндокринная функция яичников, и могут лежать в основе расстройства репродуктивной функции у больных с хроническим эндометритом.