Устранение дефекта нижней челюсти индивидуальной моделированной реконструктивной титановой пластиной (Patient Specific Plate) в сочетании с полнослойным реваскуляризируемым малоберцовым лоскутом

Abstract

Currently, issues ot surgical treatment of patients with extended detects of the mandible remain relevant and not fully solve the problem. In most hospitals in developed countries today the perfect technique to eliminate extended mandible including in conjunction with soft tissue defect is to use polnosloynyh revascularized flaps (including bone, soft tissue, skin). For fixing the bone flap recognizes the need to use reconstructive titanium plates. Using the PSP (Patient Specific Plate) allows to reduce the time of surgery, to reduce the number of complications (thrombosis, necrosis). PSP plate has a number of advantages: a more light and low profile, has high mechanical properties, allows for individual anatomical features. Us, for the first time in Russian technology was used preoperative planning ProPlan CMF (Materialise (®) / DePuy Synthes (®), progress of reconstruction of the mandible in order to eliminate its defects individual simulated reconstructive titanium plate (Patient Specific Plate) in conjunction with polnosloynym revaskulyariziruemym peroneal fla p . It is possible to achieve the maximum aesthetic and functional result.

В настоящее время вопросы оперативного лечения пациентов с протяженными дефектами нижней челюсти остаются актуальной и не до конца разрешенной проблемой. В большинстве клиник развитых стран на сегодняшний день идеальной методикой устранения протяженных дефектов нижней челюсти в том числе в сочетании с мягкотканным дефектом является использование полнослойных реваскуляризированных лоскутов (включающих в себя кость, мягкие ткани, кожу). Для фиксации костного лоскута признается необходимость использования реконструктивных титановых пластин. Использование PSP (Patient Specific Plate) позволяет сократить время операции, сократить количество осложнений (тромбозы, некрозы). Пластина PSP обладает рядом неоспоримых преимуществ: является более легкой и низкопрофильной, имеет высокие прочностные свойства, учитывает индивидуальные анатомические особенности. Нами, впервые в России была применена технология предоперационного планирования ProPlan CMF (M aterialise^)/ DePuy Synthes(®). хода реконструкции нижней челюсти с целью устранения ее дефекта индивидуальной моделированной реконструктивной титановой пластиной (Patient Specific Plate) в сочетании с полнослойным реваскуляризируемым малоберцовым лоскутом. Это позволило добиться максимального эстетического и функционального результата.