Сравнительная оценка распространенности и структуры когнитивных нарушений и расстройств депрессивного спектра до и после коррекции железодефицитной анемии легкой и средней степени у женщин молодого возраста

Abstract

The Aim. Examine and give a comparative description of the cognitive profile, depressive spectrum disorders in patients 18-44 years with iron deficiency anemia mild to moderate before treatment and after correction of anemia with iron. Materials and methods. In the outpatient setting examined 40 young women (WHO classification 2012) with iron deficiency anemia 1-2 degrees through integrated assessment of somatic and neurological status using clinical, laboratory and instrumental methods. Assessment of cognitive profile was performed using the scale of the Montreal Cognitive Assessment (MoCA test) for the screening assessment of affective and depressive spectrum used scale Gotland (depression) and Spielberger-Hanin (personal and situational anxiety). The control group consisted of 40 women without anemia at the age of 18-44 years. The Results. A comparative clinical and neuro-psychological examination of patients before and after correction of anemia by dynamic observation of a group of women in the treatment of anemia with a re-evaluation of laboratory results and re-testing at 12 and 24 weeks. The therapy of anemia showed a statistically significant improvement in cognitive status without a significant effect on performance anxiety and depression. Conclusions. These data show the presence of mild cognitive impairment in young women with iron deficiency anemia mild to moderate. Significant depressive spectrum disorders (high level of personal anxiety, the presence of depression) have been identified. Correction of anemia drug Ferrum Lek in a dose of 200 mg per day after 24 weeks of observation helps to eliminate cognitive deficits.

Цель. Изучить и дать сравнительную характеристику когнитивного профиля, расстройств депрессивного спектра у пациенток 18-44 лет с железодефицитной анемией легкой и средней степени до лечения и после коррекции анемии препаратами железа. Материалы и методы. В амбулаторных условиях обследованы 40 женщин молодого возраста (классификация ВОЗ 2012г) с железодефицитной анемией 1-2 степени путем комплексной оценки соматического и неврологического статусов с использованием клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования. Оценка когнитивного профиля проводилась с помощью Монреальской шкалы оценки когнитивных функций (МОКА-тест), для скрининговой оценки аффективной сферы и депрессивного спектра применялись шкалы Готланда (депрессия) и Спилбергера-Ханина (личностная и ситуативная тревожность). Группу контроля составили 40 женщин без анемии в возрасте 18-44 лет. Результаты. Проведено сравнительное клинико-нейро-психологическое обследование пациенток до и после коррекции анемии путем динамического наблюдения за фуппой женщин в процессе лечения анемии с повторной оценкой лабораторных результатов и повторном тестировании через 12 и 24 недели. В процессе терапии анемии отмечалось статистически достоверное улучшение когнитивного статуса без значимого влияния на показатели тревожности и депрессии. Выводы. Приведенные данные показывают наличие легких когнитивных наррений у женщин молодого возраста с железодефицитной анемией легкой и средней степени. Значимых расстройств депрессивного спектра (высокого уровня личностной тревоги, наличия депрессии) не выявлено. Коррекция анемии препаратом Феррум Лек в дозе 200 мг в сутки через 24 недели наблюдения способствует устранению когнитивного дефицита.