Клинико-эхографическая характеристика эпидермоидных кист мошонки и полового члена

Abstract

Epidermoid cysts (ЕС) of the scrotum and penis are rare benign tumors with not quite clear histogenesis. Objective: to evaluate the clinical and sonographic manifestations of EC of the external genitalia Materials and methods. A retrospective analysis of 14 patients with EC of the external genitalia for the period 1995 - 2015. The routine clinical, laboratory, and ultrasonography (US) using a linear sensor (over 6 MHz) are perfomed. Results. The frequency of EC of the scrotum and penis was 1 case per 1800 - 2000 and 12500 -13000 US of the external genitalia, respectively. The mean age of patients and the mean disease duration were 43 ± 8 and 11.5 years ± 3.5 years. Uncomplicated EC were observed in 12 (85,7%) and EC complicated by abscess formation - in 2 (14,3%). EC multiple localization was present in 11 (78,6%) and single - in 3 (21,4%) patients. EC was located in the skin of the scrotum in 13 (93%) patients, the scrotum and penis -1 (7%). EC was characterized by a latent clinical course, except for 2 cases with suppuration of the EC. Diagnosis of EC was simple. Four US forms of the structure of EC are selected. Differential diagnosis EC with an inguinal-scrotal hemia, lipoma, hematoma, and various tumors of the external genitalia are discussed. Uncomplicated EC treatment is not required, when suppuration EC carried out the excision of the EC. The prognosis EC was favorable. Conclusions. The cases of EC external genitalia are extremely rare and are not associated with age, social status, heredity and the presence of EC at other sites. EC have a characteristic clinical and sonographic picture and in the absence of complications they have latent and favorable course. Surgical treatment of EC is absolutely indicated in case of complicated course of the disease. As an additional method of diagnosis of EC we recommend the use of high-resolution US of the external genitalia.

Эпидермоидные кисты (ЭК) мошонки и полового члена являются редкими доброкачественными опухолями с не совсем ясным гистогенезом. Цель работы: изучить клинико-эхографические признаки ЭК наружных гениталий. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 14 пациентов с ЭК наружных гениталий за период 1995 - 2015 г.г. Выполнялись рутинные клинико-лабораторные и ультразвуковые исследования (УЗИ) с использованием линейного датчика (свыше 6 МГц). Результаты. Частота ЭК мйшонки и полового члена составила 1 случай на каждые 1800 - 2000 и 12500 -13000 УЗИ наружных гениталий, соответственно. Средний возраст пациентов и средняя длительность заболевания были 43 ± 11,5 лет и 8 ± 3,5 лет. Неосложненное течение ЭК наблюдалось в 12 (85,7%) случаях и осложненное абсцедированием - в 2 (14,3%). Локализация ЭК была множественная у 11 (78,6%) и одиночная - у 3 (21,4%) пациентов. ЭК располагались в коже мошонки у 13 (93%) больных, мошонки и полового члена - у 1 (7%). ЭК характеризовались латентным клиническим течением, за исключением 2 (14,3%) случаев с нагноением ЭК. Диагностика ЭК была несложной. Выделены 4 эхографических варианта строения ЭК. Обсуждается дифференциальная диагностика ЭК с пахово-мошоночной грыжей, липомой, гематомой и различными опухолями наружных гениталий. Неосложненные ЭК лечения не требовали, при нагноении ЭК осуществляли их иссечение. Прогноз заболевания был благоприятный. Выводы. Случаи ЭК наружных гениталий встречаются крайне редко и не связаны с возрастом, социальным положением, наследственностью и наличием ЭК другой локализации. ЭК имеют характерную клинико-эхографическую картину и при отсутствии осложнений отличаются латентным и благоприятным течением. Оперативное лечение ЭК абсолютно показано при осложненном течении заболевания. В качестве дополнительного метода диагностики ЭК мы рекомендуем применение высокоразрешающего УЗИ наружных гениталий.