Лапароскопические операции в лечении мочекаменной болезни

Abstract

In modern urology laparoscopic treatment of urolithiasis is the issue of the day. In this research 31 patients with urolithiasis, who needed a laparoscopic operation, like an alternative of open surgery were analyzed. In 23 cases the kidney stone occupated part of ureter including 16 in upper part, 5 in middle part, 2 in lower part of ureter. In eight cases the stone occupied a pelvis. Moreover the early post operational period was analyzed and complications were described: in two cases on a second day of the post operational period the huge leaking of urine through postoperational drainage was observed, which demanded the internal drainage of upper urinary tracts. In two out of thirteen cases in the nearest post operational period acute pyelonephritis developed so it demanded percutaneus darainage of kidney. As a result of the research the indications for laparoscopy with underlying urolithiasis were established and they are: a stone larger than 10mm, anomalies of urinary tract, the necessity of a combined intervention, secondary contracted kidney.

Лапароскопические операции при МКБ остаются актуальным вопросом современной урологии. В ходе данного исследования был проанализирован 31 случай МКБ, потребовавший лапароскопического вмешательства, как альтернатива открытой хирургии. Также были проанализированы осложнения: в двух случаях из 13 потребовалось внутреннее дренирования верхних мочевых путей. Еще в двух случаях из 13 в ближайшем послеоперационном периоде развился острый пиелонефрит. Как результат работы установлены показания для использования лапароскопической технологии в лечении МКБ: необходимость комбинированного вмешательства, вторично-сморщенная контралатеральная почка, крупный камень - более 10 мм, аномалии мочевыделительной системы.