Методы жидкостной цитологии и цитоблок в морфологической диагностике опухолей легких

Abstract

The article contains a detailed description of methods of liquid-based cytology and cell block, based on literature data and personal experience. The capabilitiesof these methods have been assessed in order to improve the quality of morphological diagnosis of lung cancer by testing the material of lung resectates. The lung resectates have been comprehensively investigated histologically and cytologically with the use of standard techniques as well as methods of liquid-based cytology and cell block; in some of the cases immunohistochemical and immunocytochemical studies have been done additionally. The results of morphological studies of lung resectates, done with the use of methods of liquid-based cytology and cell block, have demonstrated the data that is identical to standard methods that has provided their high diagnostic value. Immunohistochemical and immunocytochemical studies of the materials of paraffin blocks and cell block have demonstrated identical responses on prevalence and intensity. Thus, cell block compared with liquid-based cytology has a number of advantages, namely the ability of doing a study of any cytological material along with production of high-quality drugs that are closer to histological ones due to the possibility of access to the internal cell structures that allows them to doimmunocytochemical study, which results are considered to be the most important thing to define further tactics of patient management, especially in the absence of the possibility of obtaining histological material.

В статье изложена подробная характеристика методов жидкостной цитологии и цитоблока, основанная на данных литературы и собственного опыта. Произведена оценка возможностей данных методик для улучшения качества морфологической диагностики рака легкого путем их апробации на материале резектатов легких. Резектаты легких комплексно исследованы гистологически и цитологически с использованием стандартных методик, а также методами жидкостной цитологии и цитоблока, в ряде случаев дополнительно выполнены иммуногистохимическое и иммуноцитохимическое исследования. В результате морфологического исследования резектатов легких методами жидкостной цитологии и цитоблока получены данные, идентичные стандартным методикам, доказывающие их высокую диагностическую ценность. Цитоблок, по сравнению с жидкостной цитологией, имеет ряд преимуществ, заключающихся в возможности исследования любого цитологического материала с изготовлением высококачественных препаратов, более приближенных к гистологическим благодаря доступу к внутренним структурам клеток, что позволяет полноценно проводить иммуноцитохимическое и молекулярно-генетическое исследования, результаты которых наиболее важны для определения дальнейшей тактики ведения больных, особенно в условиях отсутствия возможности получения гистологического материала.