Роль муцинов и панцитокератинов АЕ1/АЕЗ и D2-40 в дифференциальной диагностике атипичной мелкоацинарной пролиферации и аденокарциномы предстательной железы высокой и низкой степени дифференцировки

Abstract

The studied 360 prostate biopsy specimens from 60 patients with atypical small acinar proliferation and adenocarcinoma of the prostate, which were divided into four groups: the 1 st group — 20 patients with atypical small acinar proliferation; the 2 nd group - 20 patients with adenocarcinoma of low grade; the 3 rd group - 20 patients with adenocarcinoma of the high grade; 4 th group - 60 samples of histologically normal prostate from 10 men had violent causes of death (control group). In the paper we used morphological and statistical research methods. There was absence of acid mucin in secretory epithelium of atypical small acinar proliferation of the prostate, but presence in benign hyperplasia and adenocarcinoma of the prostate. The intensity of expression of basal cell marker AE1/AE3 in atypical small acinar proliferation of the prostate has not significant differences with expression in the control group(3 point), but significant differences of expression in adenocarcinoma of the prostate was higher (1 point), p<0,05. There was registered more expression of marker D2-40 on atypical small acinar proliferation of the prostate gland Me = 34 (18 - 46), than adenocarcinoma of the prostate, that was absent of expression. The study indicate the possibility of using differential-diagnostic algorithm for pathology of the prostate with morphological study of mucins and pancitoceratins AE1/AE3, D2-40.

Изучено 360 биоптатов предстательной железы от 60 пациентов с атипичной мелкоацинарной пролиферацией и адено-карциномой предстательной железы, сформировавшие 4 группы: 1-я — 20 пациентов с атипичной мелкоацинарной пролиферацией; 2-я - 20 пациентов с низкодифференцированной аденокарциномой; 3-я - 20 больных с высокодифференцированной аденокарциномой; 4-я группа - 60 образцов гистологически нормальной предстательной железы 10 мужчин, умерших от насильственных причин (группа контроля). Использованы морфологические и статистические методы исследования. Выявлено отсутствие кислого муцина в секреторном эпителии при атипичной мелкоацинарной пролиферации и наличие его при доброкачественной гиперплазии и аденокарциноме предстательной железы. Интенсивность экспрессии базальными клетками маркера панцитокератина АЕ1/АЕЗ при атипичной мелкоацинарной пролиферации предстательной железы сопоставима с экспрессией этого маркера в биоматериале гистологически нормальной простаты (3 балла), но существенно превышает его уровень при аденокарциноме (1 балл), р<0,05. Экспрессия маркера D2-40 умеренно выражена (Me = 34 (18 - 46)) при атипичной мелкоацинарной пролиферации предстательной железы и полностью отсутствует при аденокарциноме. Исследование установило возможность применения в дифференциально-диагностическом алгоритме при патологии простаты морфологических методов определения муцинов, панцитокератинов АЕ1/АЕЗ, D2-40.