Опыт применения закрытых источников 131-Цезия для интерстициальной лучевой терапии (брахитерапии) для лечения больных локализованным раком предстательной железы

Abstract

Brachytherapy by permanent sources, which include isotope 1251, is used in clinical practice with success since 1983 year. Isotope 131 Cs is used relatively recently. Isotopes 1251 and 131Cs have same energy of emission 28 and 30 kEV accordingly, but unlike 1251, which has half-life period for 59.4 days, the half-life of 131 Cs is 9.7 days. In the CJSC MSP «Neftyanik» implantation of sources of 131 Cs was conducted for 2 patients with localized prostate cancer. Short period of diffusion (2 days), insignificant degree of post-implant, the lack of second wave of radiation reactions, which are typical for Brachytherapy with use of sources of 125, are typical feature of postoperative course for hypostasis of prostate are typical feature of postoperative course. Brachytherapy by sources of 131 Cs is perceived as perspective way of treatment, especially taking to consideration modern trend of using Brachytherapy by permanent sources as element of combination of radiation treatment for patients with prostate cancer high and intermediate risk of progression.

Брахитерапия перманентными источниками, содержащими изотоп 1251, с успехом применяется в клинической практике с 1983 года. Изотоп 131 Cs используется относительно недавно. Изотопы 1251 и 131 Cs имеют сходную энергию излучения 28 и 30 кЭВ соответственно, но в отличии от 1251 с периодом полураспада 59,4 суток, период полураспада 131 Cs составляет 9,7 суток. В ОАО МСЧ «Нефтяник» имплантация источников 131 Cs выполнена 2-м пациентам с локализованным раком предстательной железы. Характерной особенностью течения послеоперационного периода являлся короткий период дизурии (2 дня), незначительная степень послеимплантационного отека железы и отсутствие 2-й волны лучевых реакций, характерных для брахитерапии с применением источников 1251. Брахитерапия источниками 131Cs видится как очень перспективное направление, в особенности с учетом современного тренда на использование перманентной брахитерапии как элемента сочетанного лучевого лечения у больных раком предстательной железы высокого и промежуточного риска прогрессирования.