Инородные тела уретры и мочевого пузыря у взрослых (анализ клинических наблюдений)

Abstract

Foreign bodies (FB) of the urethra and bladder are rare. A 20-year period of work in the clinic of emergency urology we observed 38 patients aged from 18 to 56 years (average, 34 + 8.3 years). More than 2/3 of patients were males of young age, half of them suffered from various mental illnesses. More than 1/2 of cases, the various FB, mostly household items, was introduced into the urethra with autoerotic purpose. In 2/3 cases FB provoked acute urinary retention and gross hematuria that was the reason for emergency hospitalization. All the patients were distributed in 2 clinical groups, differing in age structure, the structure of comorbidities, causative factors, localization and the nature of FB. Diagnosis FB was performed on our algorithm including the consistent application of clinical and radiological, instrumental and endoscopic methods of research. When you extract FB from the urethra and bladder were preferred urethrocystoscopy is indicated, which is used for therapeutic and diagnostic purposes. The prognosis after the removal of FB was favorable in all patients. The description of two clinical cases FB of the urethra and bladder.

Инородные тела (ИТ) уретры и мочевого пузыря встречаются редко. За 20-летний период работы в клинике неотложной урологии мы наблюдали 38 таких пациентов в возрасте от 18 до 56 лет (в среднем, 34 + 8,3 лет). Более 2/3 пациентов были мужчинами молодого возраста, половина из них страдала различными психическими заболеваниями. Более чем в 1/2 случаев различные ИТ, преимущественно предметы домашнего обихода, вводились в уретру с аутоэротической целью. В 2/3 случаев ИТ спровоцировали острую задержку мочи и макрогематурию, что послужило поводом для экстренной госпитализации. Все пациенты были распределены в 2 клинические группы, различающиеся по возрастному составу, структуре сопутствующих заболеваний, каузативных факторов, локализации и характеру ИТ. Диагностика ИТ осуществлялась по разработанному нами алгоритму, включающему последовательное применение клинико-лучевых, инструментальных и эндоскопических методов исследования. При извлечении ИТ из уретры и мочевого пузыря предпочтение отдавалось уретроцистоскопии, которая применялась с лечебной и диагностической целями. Прогноз после удаления ИТ был благоприятный у всех больных. Приводится описание двух клинических случаев ИТ уретры и мочевого пузыря.