Инфекционная патология влагалища и шейки матки у женщин со спонтанными преждевременными родами

Abstract

Preterm birth is a serious problem of modem obstetrics and Perinatology. Causes of spontaneous preterm birth are heterogeneous. An important risk factor for preterm birth are infections of the genital tract. Aim: to identify the features of spontaneous preterm birth, depending on the presence or absence of infectious pathology of the vagina and cervix. Retrospective analysis 75 cases of spontaneous preterm birth. It is established that during pregnancy in 68% of women with spontaneous preterm birth was found genital infection: cervicitis-29.4%, obesity-21.6%, cervikovaginit-17.6%, bacterial vaginosis-15.7%, vaginal disbiocenoz 15.7%. Nonspecific vaginitis and cervicitis character installed by identifying the bacteriological examination of the following micro-organisms: Enterococcus faecalis (17.6%), Staphylococcus aureus (13.7%), E. Coli (7.8%), Klebsiella pneumonia (5.9%), Streptococcus agalactiae (3.9%), Streptococcus epidermidis (2%), Corynebacterium ssp. (2%). The 7.8% occurred cervicitis, ureaplazmennoj; 5.9% - 3.9% in the Mycoplasma-chlamydial etiology. When kolpitah etiologically significant agent in 17.6% of Candida albicans. Findings: 68% of patients with spontaneous preterm birth was found genital infection. In addition, most women with preterm birth occurred risk factors such as: the presence of obstetric-gynaecological history, tobacco. For women with genital infection is characterized by the beginning of spontaneous premature births with antenatal rupture of amniotic fluid. Noted that such women have reliably more often than in pregnant women without genital infection develop very early preterm birth. At 98% of patients with infectious pathology of the vagina and cervix, gave birth prematurely, intrauterine infection.

Преждевременные роды являются одной из серьезных проблем современного акушерства и перинатологж Причины спонтанных преждевременных родов гетерогенны. Важным фактором риска преждевременных родов являются инфекции генитального тракта. Цель работы: выявить особенности спонтанных преждевременных родов в зависимости от наличия или отсутствия у них инфекционной патологии влагалища и шейки матки. Проведен ретроспективный анализ 75 случаев спонтанных преждевременных родов. Установлено, что во время беременности у 68% женщин со спонтанными преждевременными родами была выявлена генитальная инфекция: цервицит-29,4 %, кольпит-21,6 %, цервиковагиннт -17,6 %, бактериальный вагиноз -15,7 %, дисбиоценоз влагалища -15,7 %. Неспецифический характер цервицита и кольпита устанавливался при выявлении в бактериологическом исследовании следующих микроорганизмов: Enterococcus faecalis (17,6%), Staphylococcus aureus (13,7%), E.Coli (7,8%), Klebsiella pneumonia (5,9%), Streptococcus agalactiae (3,9%), Streptococcus epidermidis (2%), Corynebacterium ssp. (2%). В 7,8% имел место цервицит уреаплазменной, в 5,9% - микоплазменной, в 3,9 % - хламидийной этиологии. При кольпитах этиологически значимым агентом в 17,6 % была Candida albicans. Выводы: У 68% пациенток со спонтанными преждевременными родами была выявлена генитальная инфекция. Кроме того, у большинства женщин с преждевременными родами имели место такие факторы риска как: отягощенный акушерско - гинекологический анамнез, табакокурение. Для женщин с генитальной инфекцией характерно начало спонтанных преждевременных родов с дородового излития околоплодных вод. Отмечено, что у таких женщин достоверно чаще, чем у беременных без генитальной инфекции, развиваются очень ранние преждевременные роды. У 98% пациенток с инфекционной патологией влагалища и шейки матки, родивших преждевременно, имела место внутриматочная инфекция.