Состояние микробиоценоза толстого кишечника у пациентов с Helicobacter pylori – ассоциированным хроническим эрозивным гастритом

Abstract

The purpose of this research was studying of the status of colonic microbiocenosis in patients with H. pylori-associated chronic erosive gastritis. The study involved 35 people,including 23 men and 12 women, aged 20 to 68 years with endoscopically diagnosed chronic erosive gastritis in the exacerbation. Persistence of H. pylori infection was confirmed by urease test with biopsy samples and histological studies. Based on the bacteriological examination of feces colonic dysbiosis was detected in 29 patients (82,8% ± 12,75 % of all patients of the main group). In the control group this index was 68,4 % ± 6,5 %. In the main group 1-st degree of dysbiosis was diagnosed most often (44,8 % of all patients with dysbiosis). During the analysis of the prevalence of certain forms of dysbiotic disorders reduction of bifidobacteria (82,7 % ± 14,2 %) and escherichia (79,3 % ± 15,2 %) was most often observed. Amount of bifidobacteria was inversely correlated with the histologically determined degree of contamination of the gastric mucosa with H. pylori. The growth of various representatives of conditionally pathogenic microflora was revealed in 27.5% of patients with dysbiosis, S. aureus (37.5 %) and Candida (25 %) were inoculated most frequently. The results allow to conclude that H. pylori-associated chronic erosive gastritis is characterized by significant disbiotic changes of the colon microflora.

Целью работы является изучение состояния микробиоценоза толстого кишечника у пвциентов с Н. Pylori - ассоциированным хроническим эрозивным гастритом. Было обследовано 35 человек, в их числе 23 мужчин и 12 женщин в возрасте от 20 до 68 лет, у которых на основании эндоскопического исследования с биопсией и последующего урезного теста с биоптатом и гистологического исследования был диагностирован хронический хеликобактерный эрозивный гастрит в фазе обострения. На основании бактериологического исследования кала дисбактериоз толстого кишечника был выявлен у 29 человек (82,8 % +12,75 % обследованных из числа основной группы). В контрольной группе данный показатель составил 68,4 % + 6,5 %. При этом в основной группе чаще всего диагностировалась 1-ая степень дисбактериоза (44,8 % всех пациентов с дисбактериозом). При анализе распространенности отдельных форм дисбиотических нарушений чаще всего наблюдалось снижение содержания бифидобактерий (82,7 % +14,2 %) и кишечной палочки (79,3 % ± 15,2 %), причем содержание бифидобактерий находилось в обратной корреляции со степенью обсемененности слизистой оболочки желудка хеликобактериями, определяемой гистологически. У 27,5 % пациентов с дисбактериозом был выявлен рост различных представителей условно-патогенной микрофлоры. При этом чаще всего высевались золотистый стафилококк (37,5 % случаев) и кандиды (25 % случаев). Полученные результаты позволяют сделать вывод о том, что у пациентов с хроническим эрозивным хеликобактерным гастритом имеются выраженные дисбиотические изменения микрофлоры толстого кишечника.